Ces radiol. 2009, 63(3):251-258

Virtuální pitva potraceného ploduPůvodní práce

Jiří Ferda1, Šárka Hadravská2
1 Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň
2 Šiklův ústav patologické anatomie LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Posoudit možnosti provedení virtuální pitvy potraceného plodu kombinací multidetektorové výpočetní tomografie a magnetické rezonance.

Metoda: U deseti plodů potracených indukovaným potratem a jednoho spontánního potratu bylo provedeno zároveň post-mortem zobrazení multidetektorovou výpočetní tomografií (submilimetrové izotropní zobrazení duální energií záření) a magnetickou rezonancí (submilimetrovým izotropním zobrazením T1 váženými sekvencemi gradientního echa a T2 váženou sekvencí rychlého spinového echa nebo T2* sekvencí gradientního echa). Nálezy byly konfrontovány s nálezy patologicko-anatomické pitvy.

Výsledky: Celkově byly prokázány závažné vývojové vady apendikulárního skeletu v šesti případech, vývojové vady lebky ve dvou případech, závažné poruchy vývoje útrob ve čtyřech případech, závažné vady vývoje mozku ve dvou případech, intrakraniální krvácení ve dvou případech, známky tekutiny v coelomových dutinách ve třech případech. Pohlaví jsme správně určili u všech plodů.

Závěr: Kombinací zobrazení multidetektorovou výpočetní tomografií a magnetickou rezonancí lze s dostatečnou spolehlivostí zobrazit závažné malformace pohybového aparátu, centrální nervové soustavy a defekty břišní stěny. Virtuální pitva dovoluje optimalizovat postup patologicko-anatomické pitvy tak, aby byla provedena s co nejmenším poškozením tkání

Klíčová slova: virtuální pitva, post-mortem zobrazení plodu, potracený plod

Přijato: 15. červenec 2009; Zveřejněno: 1. září 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ferda J, Hadravská Š. Virtuální pitva potraceného plodu. Ces radiol. 2009;63(3):251-258.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Thali MJ, Kneubuehl BP, Vock P, Allmen G, Dirnhofer R. High-speed documented experimental gunshot to a skull-brain model and radiologic virtual autopsy. Am J Forensic Med Pathol 2002; 23: 223-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bolliger SA, Thali MJ, Aghayev E, Jackowski C, Vock P, Dirnhofer R, Christe A. Postmortem noninvasive virtual autopsy: extrapleural hemorrhage after blunt thoracic trauma. Am J Forensic Med Pathol 2007; 28: 44-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Levy AD, Harcke HT, Getz JM, Mallak CT, Caruso JL, Pearse L, Frazier AA, Galvin JR. Virtual autopsy: two- and three-dimensional multidetector CT findings in drowning with autopsy comparison. Radiology 2007; 243: 862-868. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dedouit F, Telmon N, Guilbeau-Frugier C, Gainza D, Otal P, Joffre F, Rougé D. Virtual autopsy and forensic identification-practical application: a report of one case. J Forensic Sci 2007; 52: 960-964. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bolliger SA, Thali MJ, Ross S, Buck U, Naether S, Vock P. Virtual autopsy using imaging: bridging radiologic and forensic sciences. A review of the Virtopsy and similar projects. Eur Radiol 2008; 18: 273-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Breeze A, Cross JJ, Hackett G, Jessop F, Joubert I, Lomas DJ, Set PA, Whitehead AL, Lees C. OP03.02: Diagnostic sensitivity and clinical value of prenatal ultrasound, post-mortem magnetic resonance imaging and conventional autopsy in structural fetal abnormality. Ultrasound Obstet Gynecol 20099; 34(Suppl 1): 69. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Breeze AC, Gallagher FA, Lomas DJ, Smith GC, Lees CC. Cambridge Post-mortem MRI Study Group. Postmortem fetal organ volumetry using magnetic resonance imaging and comparison to organ weights at conventional autopsy. Ultrasound Obstet Gynecol 2008; 31: 187-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Breeze AC, Cross JJ, Hackett GA, Jessop FA, Joubert I, Lomas DJ, Set PA, Whitehead AL, Lees CC. Use of a confidence scale in reporting postmortem fetal magnetic resonance imaging. Ultrasound Obstet Gynecol 2006; 28: 918-924. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Thali MJ, Dirnhofer R, Becker R, Oliver W, Potter K. Is "virtual histology" the next step after the "virtual autopsy"? Magnetic resonance microscopy in forensic medicine. Magn Reson Imaging 2004; 22: 1131-1138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Dedouit F, Guilbeau-Frugier C, Telmon N, Gainza D, Otal P, Joffre F, Rougé D. Virtual autopsy and forensic anthropology of a mummified fetus: a report of one case. J Forensic Sci 2008; 53: 208-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.