Ces radiol. 2009, 63(4):303-309

Vyšetření transplantované ledviny zobrazením tenzorů difuzePůvodní práce

Jiří Ferda1, Hynek Mirka1, Tomáš Reischig2, Ondřej Hes3, Boris Kreuzberg1
1 Department of Imaging Methods Charles University Hospital Plzen and Medical Faculty Plzen
2 1st Department of Internal Medicine - Nephrology Charles University Hospital Plzen and Medical Faculty Plzen
3 Šikl's institute of Pathological Anatomy Charles University Hospital Plzen and Medical Faculty Plzen

Cíl: Porovnat parametry difuze ve dření ledviny a v její koře a dále zhodnotit možnosti zobrazení tenzorů difuze (DTI) v posuzování transplantované ledviny.

Metoda: Devatenáct pacientů (13 mužů a 6 žen, průměrný věk 42,2 let) podstoupilo DTI 12 hodin před provedením biopsie transplantované ledviny, studie byla schválena lokální etickou komisí. Vyšetření zahrnovalo zobrazení T2 váženou sekvencí (HASTE) k naplánování difuzního zobrazení ve 12 nonkolineárních směrech s parametry b = 500s/mm2 a b = 0 s/mm2. K vyhodnocení vyšetření byl použit DTI software (General Hospital Corporation, Boston, MA, USA), který umožnil hodnocení aparentního difuzního koeficientu (ADC) a frakční anisotropie (FA) odděleně v koře a v dřeni ledviny. Hodnoty ADC a FA v dané ledvině byly porovnány a vzájemně v souboru hodnoceny pomocí párového t-testu. Dvě podskupiny ledviny normálních dle histologie (9 ledvin) a patologických (10 ledvin) byly testovány Wilcoxonovým-Whiteovým testem tak, aby byly nalezeny rozdíly mezi ADC, FA a dále poměry obou parametrů mezi korou a dření.

Výsledky: Signifikantní rozdíl (p < 0,001) byl nalezen v souboru všech ledvin mezi hodnotami FA ve dřeni a v koře; statisticky významný rozdíl v ADC nebyl nalezen. FA pomohl identifikovat tubuloitersticiální rejekci (p = 0,05). Signifikantní rozdíly mezi FA poměrem medulla/cortex (p < 0,001) a FA medulla (p = 0,05) byly nalezeny mezi normálními a patologickými nálezy na ledvinách. Ostatní rozdíly byly statisticky nevýznamné.

Závěr: Dřeň a kůra ledviny se významně liší v hodnotách frakční anizotropie. Poměr FA mezi dření a korou je slibným parametrem k odlišení normálního od patologicky změněné transplantátu ledviny.

Klíčová slova: transplantace ledviny, magnetická rezonance, diffusion tensor imaging, rejekce
Granty a financováni:

The study was supported by the research project MSM-0021620819 of the Czech Government.

Přijato: 15. květen 2009; Zveřejněno: 1. prosinec 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ferda J, Mirka H, Reischig T, Hes O, Kreuzberg B. Vyšetření transplantované ledviny zobrazením tenzorů difuze. Ces radiol. 2009;63(4):303-309.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Stejskal EO. Use of spin echoes in a pulsed magnetic-field gradient to study anisotropic, restricted diffusion and flow. J Chem Phys 1965; 43: 3597-3603. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Yamada I, Aung W, Himeno Y, Nagawa T, Shibuya H. Diffusion coefficients in abdominal organs and hepatic leasions: evaluation incoherent motion echo-planar MR imaging. Radiology 1999; 210: 617-623. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hajnal JV, Doran M, Hall AS, et al. MR imaging of anisotropically restricted diffusion of water in the nervous system: technical, anatomic and pathologic considerations. J Comput Assist Tomogr 1991; 15: 1-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Pierpaoli C, Basser PJ. Toward a guantitative assessment of diffusion anisotropy. Magn Reson Med 1996; 36: 893-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Sorensen A, Wu O, Copen W, et al. human acute cerebral ischemia: detection of changes in water diffusion anisotropy by using MR imaging. Radiology 1999; 212: 785-792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ichikawa T, Erturk SM, Motosugi U, Sou H, Iino H, Araki T, Fujii H. High-b value diffusion-weighted MRI in colorectal cancer. AJR 2006; 187: 181-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ichikawa T, Erturk SM, Motosugi U, Sou H, Iino H, Araki T, Fujii H. High-b value diffusion-weighted MRI for detecting pancreatic adenocarcinoma: preliminary results. AJR 2007; 188: 409-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Namimoto T, Yamashita Y, Mitsuzaki K, Nakayama Y, Tang Y, Takahashi M. Measurement of the apparent diffusion coefficient in diffuse renal disease by diffusion weighted echo-planar MR imaging. J Magn Reson Imaging 1999; 9: 832-837. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Müller MF, Prasad PV, Bimmler D, Kaiser A, Edelman RR. Functional imaging of the kidney by measurement of the apparent diffusion coefficient. Radiology 1994; 193: 711-715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Thoeny HC, De Kreyzer F, Oyen RH, Peeters RR. Diffusion weighted MR imaging of kidneys in healthy volunteers and patients with parenchymal diseases: initial experience. Radiology 2005; 235: 911-917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Thoeny HC, Zumstein D, Simon-Zoula S, et al. Functional evaluation of transplanted kidneys with diffusion-weighted and BOLD MR imaging: initial experience. Radiology 2006; 241: 812-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Fukuda Y, Ohashi I, Hanafusa K, et al. Anisotropic diffusion in kidney: apparent diffusion coefficient measurements for clinical use. J Magn Reson Imaging 2000; 11: 156-160. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Ries M, Jones RA, Basseau F, Moonen CT, Grenier N. Diffusion tensor imaging of the human kidney. J Magn Reson Imaging 2001; 14: 42-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ries M, Basseau F, Tynda B, et al. Renal diffusion and BOLD MRI in experimental diabetic nephropathy. J Magn Reson Imaging 2003; 17: 104-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Yang D, Ye Q, Williams DS, Hithchens TK, Ho C. Normal and transplanted rat kidneys: diffusion MR imaging at 7 T. Radiology 2004; 231: 702-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Knesplova L, Krestin GP. Magnetic resonance in the assessment of renal function. Eur Radiol 1998; 8: 201-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Morita K, Matsuzawa H, Fujii Y, Tanaka R, Kwee IL, Nakada T. Diffusion tensor analysis of peritumoral edema using lambda chart analysis indicative of the heterogeneity of the microstructure within edema. J Neurosurg 2005; 102: 336-341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah