Ces radiol. 2010, 64(1):69-75

Kontraindikace a rizika vyšetření pomocí magnetické rezonanceGuidelines

Marek Mechl*, Jan Žižka, Jaroslav Tintěra, Josef Vymazal, Ľudovít Klzo
MR sekce Radiologické společnosti ČLS JEP

Magnetická rezonance (MR) je neustále se rozvíjející zobrazovací metodou, která přináší stále nové možnosti zobrazování jednotlivých orgánů i oblastí, mezi které již dávno nepatří jen oblast centrálního nervového systému či systém muskuloskeletální. Absence radiační zátěže je zcela zásadní výhodou MR ve srovnání s metodami, které využívají rentgenového záření a je jedním z důvodů stále se rozšiřující sítě MR přístrojů v České republice, která je však stále v mnoha krajích nedostatečná. Toto rozšiřování s sebou přináší samozřejmě nutnost kontinuálního vzdělávání v MR problematice včetně dodržování zásad bezpečnosti samotného vyšetření pro pacienty. I tato, na první pohled nepříliš složitá problematika, doznává změn, a proto se výbor MR sekce rozhodl shrnout informace o reálných i potencionálních nebezpečích a problémech při MR vyšetření v následujících přehledných článcích a doporučeních:_x000D_
1. Metodický list pro vyšetřování pacientů s kovovými implantáty na MR_x000D_
2. Doporučené odborné stanovisko pro vyšetřování pacientů s fixními ortodontickými aparáty magnetickou rezonancí_x000D_
3. Doporučený postup při vyšetřování pacientů s MR kompatibilními kardiostimulátory_x000D_
4. Doporučení pro aplikaci gadoliniových kontrastních látek se zřetelem na minimalizaci rizika vzniku nefrogenní systémové fibrózy

Published: March 1, 2010  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mechl M, Žižka J, Tintěra J, Vymazal J, Klzo Ľ. Kontraindikace a rizika vyšetření pomocí magnetické rezonance. Ces radiol. 2010;64(1):69-75.


Magnetická rezonance (MR) je neustále se rozvíjející zobrazovací metodou, která přináší stále nové možnosti zobrazování jednotlivých orgánů i oblastí, mezi které již dávno nepatří jen oblast centrálního nervového systému či systém muskuloskeletální. Absence radiační zátěže je zcela zásadní výhodou MR ve srovnání s metodami, které využívají rentgenového záření a je jedním z důvodů stále se rozšiřující sítě MR přístrojů v České republice, která je však stále v mnoha krajích nedostatečná. Toto rozšiřování s sebou přináší samozřejmě nutnost kontinuálního vzdělávání v MR problematice včetně dodržování zásad bezpečnosti samotného vyšetření pro pacienty. I tato, na první pohled nepříliš složitá problematika, doznává změn, a proto se výbor MR sekce rozhodl shrnout informace o reálných i potencionálních nebezpečích a problémech při MR vyšetření v následujících přehledných článcích a doporučeních:

  1. Metodický list pro vyšetřování pacientů s kovovými implantáty na MR
  2. Doporučené odborné stanovisko pro vyšetřování pacientů s fixními ortodontickými aparáty magnetickou rezonancí
  3. Doporučený postup při vyšetřování pacientů s MR kompatibilními kardiostimulátory
  4. Doporučení pro aplikaci gadoliniových kontrastních látek se zřetelem na minimalizaci rizika vzniku nefrogenní systémové fibrózy

Download citation

References

  1. Ahmed S, Shellock FG. Magnetic resonance imaging safety: implications for cardiovascular patients. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance 2001; 3: 171-182. Go to original source... Go to PubMed...
  2. Edwards M-B, Taylor KM, Shellock FG. Prosthetic heart valves: evaluation of magnetic field interactions, heating, and artifacts at 1.5 Tesla. Journal of Magnetic Resonance Imaging 2000; 12: 363-369. Go to original source...
  3. Finelli DA, Rezai AR, Ruggieri P, Tkach J, Nyenhuis J, Hridlicka G, Sharan A, Gonzalez-Martinez J, Stypulkowski PH, Shellock FG. MR-related heating of deep brain stimulation electrodes: an in vitro study of clinical imaging sequences. American Journal of Neuroradiology 2002; 23: 1795-1802.
  4. Sawyer-Glover A, Shellock FG. Pre-MRI procedure screening: recommendations and safety considerations for biomedical implants and devices. Journal of Magnetic Resonance Imaging 2000; 12: 92-106. Go to original source...
  5. Shellock FG, Tkach JA, Ruggieri PM, Masaryk T, Rasmussen P. Aneurysm clips: evaluation of magnetic field interactions using "long-bore" and "short-bore" 3.0-Tesla MR systems. American Journal of Neuroradiology 2003; 24: 463-471.
  6. Shellock FG. Biomedical implants and devices: assessment of magnetic field interactions with a 3.0-Tesla MR system. Journal of Magnetic Resonance Imaging 2002; 16: 721-732. Go to original source... Go to PubMed...
  7. Shellock FG, Crues JV. Commentary: MR safety and the American College of Radiology White Paper. American Journal of Roentgenology 2002; 178: 1349-1352. Go to original source... Go to PubMed...
  8. Shellock FG. Metallic neurosurgical implants: evaluation of magnetic field interactions, heating, and artifacts at 1.5 Tesla. Journal of Magnetic Resonance Imaging 2001; 14: 295-299. Go to original source... Go to PubMed...
  9. Shellock FG. MR safety update 2002: Implants and devices. Journal of Magnetic Resonance Imaging 2002; 16: 485-496. Go to original source... Go to PubMed...
  10. Shellock FG. Prosthetic heart valves and annuloplasty rings: assessment of magnetic field interactions, heating, and artifacts at 1.5-Tesla. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance 2001; 3: 159-169. Go to original source... Go to PubMed...
  11. Shellock FG. Reference Manual for Magnetic Resonance Safety, Implants, and Devices: 2007 Edition. BRPG 2006; 530.
  12. http://www.MRIsafety.com
  13. http://www.imrser.org
  14. http://www.magneticresonancesafetytesting.com
  15. ##
  16. Elison JM, Leggitt VL, Thomson M, Oyoyo U, Wycliffe ND. Influence of common orthodontic appliances on the diagnostic quality of cranial magnetic resonance images. Amer J Orthodont dentofac Orthop 2008; 134(4): 563-572. Go to original source... Go to PubMed...
  17. Harris TMJ, Faridrad MR, Dickson JAS. The benefits of aesthetic orthodontic brackets in patients requiring multiple MRI scanning. J Orthodont 2006; 33: 90-94. Go to original source... Go to PubMed...
  18. Klocke A, Kemper J, Schulze D, Adam G, Kahl-Nieke B. Magnetic field interactions of orthodontic wires during magnetic resonance imaging (MRI) at 1.5 Tesla. J orofac Orthop 2005; 66(4): 279-287. Go to original source... Go to PubMed...
  19. Mechl M, Tintěra, J, Vymazal, J, Žižka, J. Metodický list pro vyšetřování pacientů s kovovými implantáty na MR. Česká radiologická společnost 2007. http://www.crs.cz
  20. Patel A, Bhavra S, O'Neil JR. MRI scanning and orthodontics. JOrthodont. 2006; 33(4): 246-249. Go to original source... Go to PubMed...
  21. Sadowsky PL, Bernreuter W, Lakshminarayanan AV, Kennez P. Orthodontic appliances and magnetic resonance imaging of the brain and temporomandibular point. Angle Orthodont. 1988; 58(1): 9-20.
  22. Yassi K, Ziane F, Bardinet E, Moinard M, Veyret B, Chateil JF. Evaluation of the risk of overheating and displacement of orthodontic devices in magnetic resonance imaging. J Radiol 2007; 88(2): 263-268. Go to original source... Go to PubMed...
  23. ##
  24. Vymazal J, Táborský M, Žáček R. Vyšetření magnetickou rezonancí s implantovaným kardiostimulátorem EnRhythm MRI SureScan s MR kompatibilními elektrodami CapSureFix MRI - první zkušenosti. Ces Radiol 2009; 63(1): 9-12.
  25. ##
  26. Kuo PH, Kanal E, Abu-Alfa AK, Cower SE. Gadolinium-based MR contrast agents and nephrogenic systemic fibrosis. Radiology 2007; 242: 647-649. Go to original source... Go to PubMed...
  27. Leiner T, Kucharczyk W. NSF prevention in clinical practice: summary of recommendations and guidelines in the United States, Canada, and Europe. J Magn Reson Imaging 2009; 30: 1357-1363. Go to original source... Go to PubMed...
  28. Port M, Idée JM, Medina C, et al. Efficiency, thermodynamic and kinetic stability of marketed gadolinium chelates and their possible clinical consequences: a critical review. Biometals 2008; 21(4): 469-490. Go to original source... Go to PubMed...
  29. Roditi G, Maki JH, Oliveira G, Michaely HJ. Renovascular imaging in the NSF Era. J Magn Reson Imaging 2009; 30: 1323-1334. Go to original source... Go to PubMed...
  30. Shellock FG, Spinazzi A. MRI safety update 2008: Part I, MRI contrast agents and nephrogenic systemic fibrosis. Amer J Roentgenol AJR 2008; 191: 1-11. Go to original source... Go to PubMed...
  31. Thomsen HS. ESUR guideline: gadolinium based contrast media and nephrogenic systemic fibrosis. Eur Radiol 2007; 17: 2692-2696. Go to original source... Go to PubMed...
  32. Vymazal J. Systémová nefrogenní fibróza a kontrastní látky používané v magnetické rezonanci. Med pro Praxi 2007; 4(11): 478-480.
  33. http://www.crs.cz
  34. http://www.acr.org/secondarymainmenucategories/quality_safety/contrast_manual.aspx
  35. http://car.ca/files/advisory_nsf_en.pdf
  36. http://www.emea.europa.eu
  37. http://www.esur.org/nephrogenic_fibrosis.39.0.html
  38. http://www.sukl.cz

This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), which permits use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original publication is properly cited. No use, distribution or reproduction is permitted which does not comply with these terms.