Ces radiol. 2011, 65(2):102-111

Dynamika zánětlivých markerů po nekomplikované implantaci bifurkačního stentgraftu do výdutě břišní aorty - porovnání se situací komplikovanou embolizací do viscerálních tepenPůvodní práce

Petr Šedivý1, Khaled El Samman1, Helena Přindišová2, Tomáš Mach2, Vladimír Borůvka2, Miloslav Loučka3, Iva Zemanová4
1 Oddělení cévní chirurgie, Nemocnice Na Homolce, Praha
2 Radiodiagnostické oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha
3 Ústav matematiky, Vysoká škola chemicko-technologická, Praha
4 Patologie, Nemocnice Na Homolce, Praha

Cíl: Přibližně u 30 % pacientů s aneuryzmatem aorty abdominální (AAA) léčených endovaskulárně je nutné extendovat stentgraft (SG) do jedné nebo obou a. iliaca externa (AIE). Zatím není dostatečně prozkoumáno, zda je to možné bez většího klinického rizika a jak intenzivní bude biochemická reakce.

Metoda: Implantovali jsme bifurkační SG u 320 pacientů s AAA. Byli rozděleni do čtyř skupin podle perioperační okluze a. iliaca interna (AII): skupina A (okluze pravé AII), B (okluze levé AII), C (okluze obou AII) a skupina D (obě AII průchodné). Ve všech skupinách jsme odebírali krevní vzorky v průběhu 7 pooperačních dní a měřili hladiny C-reaktivního proteinu (CRP), myoglobinu, laktátu a leukocytů. Sledovali jsme také příznaky ischémie kolon. Porovnali jsme vzestupy hladin laboratorních markerů mezi skupinami.

Výsledky: Nejvyšší hladiny myoglobinu byly dosaženy 2. pooperační den; ve skupině A 224 ng/l, ve skupině B 261 ng/l a ve skupině D 120 ng/l, zatímco ve skupině C byla naměřena hodnota 621 ng/l. Maximální hodnoty CRP byly dosaženy 3. pooperační den; ve skupině A 125 mg/l, ve skupině B 122 mg/l, ve skupině C 141 mg/l a ve skupině D 130 mg/l. Pouze u jednoho pacienta došlo k rozvoji ischemické kolitidy, která byla způsobena histologicky prokázanou mnohočetnou embolizací cholesterolových plátů.

Závěr: Zvýšení hladin CRP, laktátu a leukocytů ve skupinách A, B a C nebylo statisticky významné ve srovnání se skupinou D. Myoglobin byl nejcitlivějším markerem subklinické dočasné ischémie po oboustranné okluzi AII (skupina C).

Klíčová slova: stentgraft, a. iliaca interna, ischemická kolitida, marker ischémie

Přijato: 31. březen 2011; Zveřejněno: 1. červen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šedivý P, El Samman K, Přindišová H, Mach T, Borůvka V, Loučka M, Zemanová I. Dynamika zánětlivých markerů po nekomplikované implantaci bifurkačního stentgraftu do výdutě břišní aorty - porovnání se situací komplikovanou embolizací do viscerálních tepen. Ces radiol. 2011;65(2):102-111.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ferko A, Krajina A. Arteriální aneuryzmata. Hradec Králové: ATD 1999.
    2. Kritpracha B, Pigott JP, Russell TE, Corbey MJ, Whalen RC, DiSalle RS, Price CL, Sproat IA, Beebe HG. Bell-bottom aortoiliac endografts: an alternative that preserves pelvic blood flow. J Vasc Surg 2002; 35: 874-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Armon MP, Wenham PW, Whitaker SC, Gregson RH, Hopkinson BR. Common iliac artery aneurysms in patients with abdominal aortic aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg 1998; 15: 255-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Hobo R, Sybrandy JE, Harris PL, Buth J; EUROSTAR Collaborators Endovascular repair of abdominal aortic aneurysms with concomitant common iliac artery aneurysm: outcome analysis of the EUROSTAR Experience. J Endovasc Ther 2008; 15: 12-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Farahmand P, Becquemin JP, Desgranges P, Allaire E, Marzelle J, Roudot-Thoraval F. Is hypogastric artery embolization during endovascular aortoiliac aneurysm repair (EVAR) innocuous and useful? Eur J Vasc Endovasc Surg 2008; 35: 429-435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Cil B, Peynircioglu B, Canyigit M, Geyik S, Ciftci T. Peripheral vascular applications of the Amplatzer vascular plug. Diagn Interv Radiol 2008; 14: 35-39.
    7. Vandy F, Criado E, Upchurch GR Jr, Williams DM, Rectenwald J, Eliason J. Transluminal hypogastric artery occlusion with an Amplatzer vascular plug during endovascular aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2008; 48: 1121-1124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gabrielli L, Baudo A, Molinari A, Domanin M. Early complications in endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm. Acta Chir Belg 2004; 104: 519-526. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Yano OJ, Morrissey N, Eisen L, Faries PL, Soundararajen K, Wan S, Teodorescu V, Kerstein M, Hollier LH, Marin ML. Intentional internal iliac artery occlusion to facilitate endovascular repair of aortoiliac aneurysms. J Vasc Surg 2001; 34: 204-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lee CW, Kaufman JA, Fan CM, Geller SC, Brewster DC, Cambria RP, Lamuraglia GM, Gertler JP, Abbott WM, Waltman AC. Clinical outcome of internal iliac artery occlusions during endovascular treatment of aortoiliac aneurysmal diseases. J Vasc Interv Radiol 2000; 11: 567-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Razavi MK, DeGroot M, Olcott C 3rd, Sze D, Kee S, Semba CP, Dake MD. Internal iliac artery embolization in the stent-graft treatment of aortoiliac aneurysms: analysis of outcomes and complications. J Vasc Interv Radiol 2000; 11: 561-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Wolpert LM, Dittrich KP, Hallisey MJ, Allmendinger PP, Gallagher JJ, Heydt K, Lowe R, Windels M, Drezner AD. Hypogastric artery embolization in endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2001; 33: 1193-1198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Tefera G, Turnipseed WD, Carr SC, Pulfer KA, Hoch JR, Acher CW. Is coil embolization of hypogastric artery necessary during endovascular treatment of aortoiliac aneurysms? Ann Vasc Surg 2004; 18: 143-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Jaquinandi V, Picquet J, Bouyé P, Saumet JL, Leftheriotis G, Abraham P. High prevalence of proximal claudication among patients with patent aortobifemoral bypasses. J Vasc Surg 2007; 45: 312-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Iliopoulos JI. Hemodynamics of the hypogastric arterial circulation. J Vasc Surg 1989; 9: 637-641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Singhal R, Coghill JE, Guy A, Bradbury AW, Adam DJ, Scriven JM. Serum lactate and base deficit as predictors of mortality after ruptured abdominal aortic aneurysm repair. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 30: 263-266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Hussain FA, Martin MJ, Mullenix PS, Steele SR, Elliott DC. Serum lactate and base deficit as predictors of mortality and morbidity. Am J Surg 2003; 185: 485-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Szalay L, Umar F, Khadem A, Jafarmadar M, Fürst W, Ohlinger W, Redl H, Bahrami S. Increased plasma D-lactate is associated with the severity of hemorrhagic/traumatic shock in v rats. Shock 2003; 20: 245-250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Bashar AH, Suzuki K, Kazui T, Okada MY, Suzuki T, Washiyama N, Terada H, Yamashita K. Changes in cerebrospinal fluid and blood lactate concentrations after stent-graft implantation at critical aortic segment: a preliminary study. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2008; 7: 262-266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Belle GH, Fischer LD, Heagerty PJ, Lumley TS. Biostatistics. A methodology for health science. Sec. Ed. John Willey and Sons, inc. 2004.
    21. Picone AL, Green RM, Ricotta JR, May AG, DeWeese JA. Spinal cord ischemia following operations on the abdominal aorta. J Vasc Surg 1986; 3: 94-103. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Gloviczki P, Cross SA, Stanson AW, Carmichael SW, Bower TC, Pairolero PC, Hallett JW Jr, Toomey BJ, Cherry KJ Jr. Ischemic injury to the spinal cord or lumbosacral plexus after aorto-iliac reconstruction. Am J Surg 1991; 162: 131-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Plecha EJ, Seabrook GR, Freischlag JA, Towne JB. Neurologic complications of reoperative and emergent abdominal aortic reconstruction. Ann Vasc Surg 1995; 9: 95-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Criado FJ, Wilson EP, Velasquez OC, Carpenter JP, Barker C, Wellons E, Abul-Khoudoud O, Fairman RM. Safety of coil embolization of the internal iliac artery in endovascular grafting of abdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg 2000; 32: 684-688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Mehta M, Veith FJ, Ohki T, Cynamon J, Goldstein K, Suggs WD, Wain RA, Chang DW, Friedman SG, Scher LA, Lipsitz EC. Unilateral and bilateral hypogastric artery interruption during aortoiliac aneurysm repair in 154 patients: a relatively innocuous procedure. J Vasc Surg 2001; 33(2 Suppl): S27-S32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Sandison AJ, Edmondson RA, Panayiotopoulos YP, Ready JF, Adam A, Taylor PR. Fatal colonic ischemia after stent graft for aortic aneurysm. Eur J Vasc Endovasc Surg 1997; 13: 219-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Wires MC, Schermerhorn ML, Fillinger MF, Powell RJ, Rzucidlo EM, Walsh DB, Zwolak RM, Cronenwett JT. Internal iliac occlusion without coil embolization during endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2002; 36: 1138-1145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Su WT, Stone DH, Lamparello PJ, Rockman CB. Gluteal compartment syndrome following elective unilateral internal iliac artery embolization before endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2004; 39: 672-675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Kwok PC, Chung TK, Chong LC, Chan SC, Wong WK, Chan MK, Chu WS. Neurologic injury after endovascular stent-graft and bilateral internal iliac artery embolization for infrarenal abdominal aortic aneurysm. J Vasc Interv Radiol 2001; 12: 761-763. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Unno N, Inuzuka K, Yamamoto N, Sagara D, Suzuki M, Konno H. Preservation of pelvic circulation with hypogastric artery bypass in endovascular repair of abdominal aortic aneurysm with bilateral iliac artery aneurysms. J Vasc Surg 2006; 44: 1170-1175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Inuzuka K, Unno N, Mitsuoka H, Yamamoto N, Ishimaru K, Sagara D, Suzuki M, Konno H. Intraoperative monitoring of penile and buttock blood flow during endovascular abdominal aortic aneurysm repair. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006; 31: 359-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Gerasimidis T, Sfyroeras G, Trellopoulos G, Skoura L, Papazoglou K, Konstantinidis K, Karamanos D, Filaktou A, Parapanisiou E. Impact of endograft material on the inflammatory response after elective endovascular abdominal aortic aneurysm repair. Angiology 2005; 56: 743-753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Storck M, Scharrer-Pamler R, Kapfer X, Gallmeier U, Görich J, Sunder-Plassmann L, Brückner U, Mickley V. Does a postimplantation syndrome following endovascular treatment of aortic aneurysms exist? Vasc Surg 2001; 35: 23-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Eggebrecht H, Metozounve H, Huptas S, Herold U, Jakob H, Erbel R. Clinical implications of systemic inflammatory response syndrome following thoracic aortic stent-graft placement. Clin Res Cardiol. 2007; 96(Suppl 1): V 1875.
    35. Köcher M, Utíkal P, Koutná J, Bachleda P, Buriánková E, Heřman M, Bučil J, Benýšek V, Černá M, Kojecký Z. Endovascular treatment of abdominal aortic aneurysms - six years of experience with Ella Stent-graft System. Eur J Radiol 2004; 51: 181-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah