Ces radiol. 2011, 65(4):307-316

Diferenciálna diagnostika sclerosis multiplex pomocou magnetickej rezonanciePřehledový článek

Monika Daňová1, Eleonóra Klímová2
1 MR Prešov, s.r.o., Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce Trnavskej univerzity v Trnave, Slovenská republika
2 Klinika neurológie FNsP J. A. Reimana a Fakulty zdravotníckych odborov Prešovskej univerzity v Prešove, Slovenská republika

Diagnostika sclerosis multiplex (SM) sa opiera o dôkaz diseminácie ochorenia v priestore a v čase pri vylúčení iných neurologických ochorení, ktoré môžu byť svojím klinickým priebehom a rádiologickým nálezom SM veľmi podobné.
Kým vytvoreniu kritérií na splnenie daných požiadaviek diagnostiky SM sa venuje veľká pozornosť, kritériá pre diferenciálnu diagnostiku SM ostávajú v pozadí. Na druhej strane MR kritériá pre disemináciu SM v priestore dosahujú vysokú špecificitu (89%) u tých pacientov, ktorí mali vylúčené iné neurologické ochorenia.
Pomerne často vidíme v MR nálezoch nešpecifické poškodenie bielej hmoty mozgu, pre ktoré nemáme jednoznačné vysvetlenie. Sú diagnostickým problémom, umožňujú MR podporu veľkého počtu ochorení, a takýmito nálezmi sa doposiaľ užívané kritériá nezaoberajú. Zároveň sa pri MR vyšetrení stretávame s nálezmi demyelinizačných lézií, ktoré svojou veľkosťou a uložením v bielej hmote mozgu pripomínajú SM, ale napr. vek pacienta alebo priebeh jeho klinických ťažkostí nezapadajú do vzorca niektorej z foriem SM (obr. 1A,B).
V kontexte uvedeného môžu byť MR nálezy netypické pre SM alebo typické pre iné ochorenia nápomocné v procese diferenciálnej diagnostiky a manažmente pacientov s podozrením na SM. Európska skupina expertov nazvaná MAGNIMS (Magnetic resonance network in multiple sclerosis) definovala na základe vedeckých výskumov a dôkazov práve takéto skupiny ochorení a pre praktickú názornosť i zdôraznenie ich významu sú označené červenou zástavkou.

Klíčová slova: sclerosis multiplex, magnetická rezonancia, diferenciálna diagnostika, MAGNIMS

Přijato: 15. srpen 2011; Zveřejněno: 1. prosinec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Daňová M, Klímová E. Diferenciálna diagnostika sclerosis multiplex pomocou magnetickej rezonancie. Ces radiol. 2011;65(4):307-316.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Barkhof F, Filippi M, Miller DH, et al. Comparison of MRI criteria at first presentation to predict conversion to clinically definite multiple sclerosis. Brain 1997; 120: 2059-2069. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. McDonald WI, Compston A, Edan G, et al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the Diagnosis od Multiple Sclerosis. Ann Neurol 2001; 50: 121-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Polman CH, Reingold SC, Edan G, et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revision to the "McDonald Criteria". Ann Neurol 2005; 58: 840-846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Tintoré MJ, et al. MRI criteria for MS in patients with clinically isolated syndromes. Neurology 2010; 74: 427-434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Polman CH, Reingold S, Banwell BB, et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 Revisions to the McDonald criteria. Annals of Neurology 2011; 69: 292-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Miller DH, Weinshenker BG, Filippi M, et al. Differential diagnosis of suspected multiple sclerosis: a consensus approach. Multiple sclerosis 2008; 14: 1157-1174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Tarek A CH, Yousry TA, Rovaris M, Barkhof F, De Stefano N, et al. MRI and the diagnosis of multiple sclerosis: expanding the concept of "no better explanation". Lancet Neurol 2006; 5: 841-852. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Simon JH, Kleinschmidt-Demasters BK. Variants of Multiple Sclerosis. Neuroimaging Clin N Am 2008; 18: 703-716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Špalek P, Kosoň P. Neuromyelitis optica - aquaporínová kanálopatia: Patogenéza, diagnostika a liečba. Neurológia 2011; 6(1): 7-11.
    10. Pittock, SJ, Lennon, VA, Wingerchuk, DM, Lucchinetti CF, Weinshenker, BG. Brain abnormalities in neuromyelitis optica. Arch Neurol 2006; 63: 390-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Wingerchuk DM, Lennon VA, Pittock SJ, Lucchinetti CF, Weinshenker BG. Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica. Neurology 2006; 66: 1485-1489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Sellner J, Boggild M, Clanet M, et al. EFNS guidelines on diagnosis and management of neuromyelitis optica. Eur J Neurol 2010; 17: 1019-1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Vaněčková M, Horáková D, Burgetová Nemcová J, Seidl Z. Neuromyelitis optica - nová diagnostická kritéria. Ces Radiol 2009; 63(3): 238-241.
    14. Capello E, Mancardi GL. Marburg type and Balo's concentric sclerosis: rare and acute variants of multiple sclerosis. Neurol Sci 2004; 25: 361-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Menge T, Hemmer B, Nessler S, et al. Acute disseminated encephalomyelitis: an update. Arch Neurol 2005; 62: 1673-1680. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Seifert T, Enzinger C, Ropele S, et al. Relapsing acute transverse myelitis: a specific entity. Eur J Neurol 2005; 12: 681-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Barkhof F, Scheltens P. Imaging of white matter lesions. Cerebrovasc Dis 2002; 13: 21-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. O'Sullivan M, Jarosz JM, Martin RJ, et al. MRI hyperintensities of the temporal lobe and external capsule in patients with CADASIL. Neurology 2001; 56: 628-634. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Susac J. Susac's syndrome. AJNR Am J Neuroradiol 2004; 25: 351-352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Campi A, Benndorf G, Filippi M, et al. Primary angiitis of the central nervous system: serial MRI of brain and spinal cord, Neuroradiology 2001; 43: 599-607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Miller DH, Buchannan N, Barker G, et al. gadolinium enhanced MRI of the centra nervous in systemic lupus erythematosus. J Neurol 1992; 239: 460-464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Borhani Haghighi A, Pourmand R, Nikseresht AR, et al. Neuro-Behçet disease. Neurologist 2005; 11: 80-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Spencer TS, Campellone JV, Maldonado I, et al. Clinical and magnetic resonance imaging manifestations of neurosarcoidosis. Semin Arthritis Rheum 2005; 34: 649-661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Yousry TA,Major EO, Ryschkewtsch C, et al. Evaluation of patients treated with natalizumab for progressive multifocal leukoencephalopathy. N Engl J Med 2006; 354: 924-933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Nachman SA, Pontrelli L. Central nervous system Lyme disease. Semin Pediatr Infect Dis 2003; 14: 123-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Hawkins CP, Mc Laughlin JE, Kendall BE, et al. Pathological findings correlated with MRI in HIV infection. Neuroradiology 1993; 35: 264-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Isella V, Marzorati L, Curto N, et al. Primary progresive multifocal leukoencephalopathy: report of a case. Funct Neurol 2005; 20: 139-142.
    28. Takanashi J, Barkovich AJ, Dillon WP, et al. T1 hyperintensity in the pulvinar: key imaging feature for diagnosis of Fabry disease. AJNR Am J Neuroradiol 2003; 24: 916-921.
    29. Scherer K. Images in clinical medicine. Neurologic manifestations of vitamin B12 deficiency. N Engl J Med 2003; 348: 2208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Burks JS, Johnson KP (eds.) Multiple sclerosis: diagnosis, medical management, and rehabilitation. New York: Demos 2000; 127-140.

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah