Ces radiol. 2014, 68(2):120-123

Iatrogenní poranění renálních tepen - endovaskulární léčbaPůvodní práce

Marie Černá1, Martin Köcher1, Vojtěch Prášil1, Stanislav Buřval1, David Hradil2, František Hruška2, Vladimír Študent jr.2
1 Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc
2 Urologická klinika LF UP a FN, Olomouc

Cíl: Cílem práce je zhodnotit endovaskulární léčbu iatrogenních poranění renálních tepen.

Metodika: Od listopadu 2005 do listopadu 2013 jsme na našem pracovišti léčili jedenáct pacientů s iatrogenním poraněním renálních tepen. Jednalo se o pět žen a šest mužů ve věku od 45 do 71 let, věkový průměr byl 57,8 roků. K iatrogennímu poranění došlo u šesti pacientů při perkutánní extrakci konkrementu, u dvou nemocných při parciální nefrektomii, u jedné nemocné při perkutánní nefrostomii a u dvou pacientů při biopsii transplantované ledviny. U sedmi pacientů bylo příčinou hematurie pseudoaneuryzma, u tří nemocných pseudoaneuryzma s arteriovenózní píštělí a u jednoho nemocného arteriovenózní píštěl. Vždy byly poraněny periferní větve renální tepny. U všech nemocných byly k embolizaci použity spirály.

Výsledky: Technická úspěšnost v našem souboru byla 100%. U všech nemocných došlo k zástavě krvácení a u nemocných s transplantovanou ledvinou se zlepšila funkce. Nedošlo k žádné závažné komplikaci.

Závěr: Endovaskulární léčba iatrogenních poranění renálních tepen je jednoduchá, bezpečná a velmi účinná.

Klíčová slova: ledvinná tepna, iatrogenní poranění, endovaskulární léčba

Přijato: 4. duben 2014; Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Černá M, Köcher M, Prášil V, Buřval S, Hradil D, Hruška F, Študent V. Iatrogenní poranění renálních tepen - endovaskulární léčba. Ces radiol. 2014;68(2):120-123.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Lalude AO, Conroy RM. Vascular complication of percutaneously placed pigtail ureteral stent. J Urol 1983; 3: 553-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Pacík D, Čermák J, Boudný J, Benda K. Méně invazivní řešení po perkutánních výkonech na ledvině. Čes Urol 1999; 1: 35-38.
  3. Lewis S, Patel U. Major complications after percutaneous nephrostomy-lessons from departmental audit. Clin Radiol 2004; 59: 171-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Lorenzen J, Schneider A, Korner K, Regier M, Adam G, Nolte-Ernsting C. Post-biopsy arteriovenous fistula in transplant kidney: Treatment with superselective transcatheter embolisation. Eur J Radiol 2012; 81: 721-726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Phadke RV, Sawlani V, Rastogi H, et al. Iatrogenic renal vascular injuries and their radiological management. Clin Radiol 1997; 52: 119-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Diaz-Buxo JA, Kopen DF, Donaldo JV. Renal allograft arteriovenous fistula following percutaneous biopsy. J Urol 1974; 112: 577-580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Wright JL, Porter JR. Renal artery pseudoaneurysm after laparoscopic partial nephrectomy. Urology 2005; 66: 1109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Netsch C, Bruning R, Bach T, Gross AJ. Management of renal artery pseudoaneurysm after partial nephrectomy. World J Urol 2010; 28: 519-524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ghoneim TP, Thornton RH, Solomon SB, et al. Selective arterial embolisation for pseudoaneurysm and arteriovenous fistula of renal artery branches following partial nephrectomy. J Urol 2011; 158: 2061-2065. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Sadick M, Röhrl B, Schnulle P, et al. CT-angiography in percutaneous postinterventional hematuria and kidney bleeding: influence of diagnostic outcome on therapeutic patient management. Preliminary results. Arch Med Res 2007; 38: 126-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Inci K, Cil B, Yazici S, et al. Renal artery pseudoaneurysm: complication of minimally invasive kidney surgery. J Endourol 2010; 24: 149-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Rajesparan K, Partridge W, Taha N, et al. Early migration and ureteric obstruction of an embolisation coil used to treat massive hemorrhage following percutaneous nephrolithotomy. Cardivasc Intervent Radiolo 2011; 34: 868-872. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Philippou P, Moraitis K, El-Husseiny T, et al. Endovascular covered sptenting for the management of post-percutaenous nephrolithotomy renal pseudoaneurysms: a case report. J Med Case Rep 2010; 4: 316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Nosher JL, Chung J, Brevetti LS, et al. Visceral and renal artery aneurysms: a pictorial essay on endovascular therapy. Radiographics 2006; 26: 1687-1704. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Parildar M, Oran I, Memis A. Embolisation of visceral pseudoaneurysm with platinum coils and N-butyl cyanoacrylate. Abdom Imaging 2003; 28: 36-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Beaujeux R, Saussine C, Al-Fakir A, et al. Superselective endovascular treatment of renal vascular lesions. J Urol 1995; 153: 14-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Perini S, Gordon RL, LaBerge JM, et al. Transcatheter embolisation of biopsy related vascular injury in the transplant kidney: immediate and long-term outcome. J Vasc Interv Radiol 1998; 9: 1011-1019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Breyer BN, McAninch JW, Elliott SP, Master VA. Minimally invasive endovascular techniques to treat acute renal hemorrhage. J Urol 2008; 179: 1199-1201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Peene P, Wilms G, Baert AL. Embolisation of iatrogenic renal hemorrhage following percutaneous nephrostomy. Urol Radiol 1990; 12: 84-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Chatziioannou A, Brountzos E, Primetis E, et al. Effects of superselective embolisation for renal vascular injuries on renal parenchyma and function. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004; 28: 201-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Poulakis V, Ferakis N, Becht E, et al. Treatment of renal-vascular injury by transcatheter embolisation: immediate and long-term effects on renal function. J Endourol 2006; 20: 405-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.