Ces radiol. 2015, 69(2):106-115 | DOI: 10.55095/CesRadiol2015/017

Přežívání pacientů s hepatocelulárním karcinomem léčených transarteriální chemoembolizací s drug-eluting beadsPůvodní práce

Monika Staňková1, Tomáš Andrašina1, Jaroslav Sedmík1, Vlastimil Válek1, Lenka Ostřížková2, Štěpán Tuček3
1 Radiologická klinika FN, Brno
2 Interní hematoonkologická klinika FN, Brno
3 Klinika komplexní onkologické péče MOÚ, Brno

Cíl: Zhodnotit přežívání pacientů s hepatocelulárním karcinomem (HCC) léčených transarteriální chemoembolizací (TACE) s drug-eluting beads, zhodnotit korelaci délky přežití s faktory souvisejícími s primárním tumorem jater a s faktory souvisejícími s intervencí, léčbou a léčebnou odpovědí. Dalším cílem je zhodnotit reprodukovatelnost měření při hodnocení léčebné odpovědi dle kritérií RECIST, mRECIST a volumetrie.

Metodika: Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 49 pacientů s diagnózou HCC léčených ve Fakultní nemocnici Brno. Rozsah ložiska byl hodnocen na vstupním i výstupním CT/MR dvěma nezávislými operatéry. Přežívání pacientů bylo hodnoceno od data 1. podstoupené TACE, a to ve vztahu ke známým faktorům ovlivňujícím léčbu HCC.
Celkové přežívání bylo hodnoceno metodikou podle Kaplan-Meiera, rozdíly v přežití log-rank testem. Míra reprodukovatelnosti měření byla stanovena pomocí Pearsonova a Spearmanova korelačního koeficientu.

Výsledky: Délka přežívání nejlépe korelovala se stanovením viabilní části tumoru volumetricky a poměrem viabilní/aviabilní části tumoru. Medián přežívání od 1. chemoembolizace je 17,1 měsíce. Hodnocení odpovědi na léčbu pomocí kritérií RECIST, mRECIST a volumetrie ve všech případech prokázalo statisticky významnou reprodukovatelnost, nejlépe pak vyšla volumetrická analýza.

Závěr: TACE s drug-eluting beads je moderní metoda terapie HCC. Při hodnocení léčebné odpovědi je výhodné využít volumetrické analýzy.

Klíčová slova: drug-eluting beads, hepatocelulární karcinom, RECIST, transarteriální chemoembolizace, volumetrická analýza
Granty a financováni:

Práce vznikla v rámci projektu MUNI/A/1001/2013 Grantové agentury MU.

Přijato: 10. duben 2015; Zveřejněno: 1. červen 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Staňková M, Andrašina T, Sedmík J, Válek V, Ostřížková L, Tuček Š. Přežívání pacientů s hepatocelulárním karcinomem léčených transarteriální chemoembolizací s drug-eluting beads. Ces radiol. 2015;69(2):106-115. doi: 10.55095/CesRadiol2015/017.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Brůha R. Hepatocelulární karcinom - možnosti a realita. Sborník č. 1. Postgraduální medicína. Praha 2011.
    2. Kiss I, Válek V, Kala Z. Hepatocelulární karcinom - možnosti léčby v roce 2011. Postgraduální medicína 08/11. 2011.
    3. Rostambeigi N, Dekarske AS, Austin EE, et al. Cost effectiveness of radioembolization compared with conventional transarterial chemoembolization fot treatment of hepatocellular carcinoma. Journal of Vascular and Interventional Radiology 2014; 25(7): 1075-1084. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kubala E, Chovanec V, Priester P. Sekvenční podání lokoregionální léčby TACE a biologické léčby sorafenib v léčbě hepatocelulárního karcinomu u stádií B a C. XXXVI. Brněnské onkologické dny a XXVI. Konference pro sestry a laboranty 2012.
    5. Spreafico C, Cascella T, Facciorusso A, et al. Transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma with a new generation of beads: clinical-radiological outcomes and safety profile. Cardiovasc Intervent Radiol 2015; 38(1): 129-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Golfieri R, Giampalma E, Renzulli M, et al. Randomised controlled trial of doxorubicin-eluting beads vs conventional chemoembolisation for hepatocellular carcinoma. Br J Cancer 2014; 111(2): 255-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Lammer J, Malagari K, Vogl T, et al. Prospective randomized study of doxorubicin-eluting-bead embolization in the treatment of hepatocellular carcinoma: results of the PRECISION V study. Cardiovasc Intervent Radiol 2010; 33(1): 41-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Bruix J, Sherman M, Llovet JM, et al. EASL Panel of Experts on HCC: Clinical management of hepatocellular carcinoma: conclusions of the Barcelona-2000 EASL conference. European Association for the Study of the Liver. J Hepatol 2001; 35: 421-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ray S, Hagge R, Gillen M, et al. Comparison of two-dimensional and three-dimensional iterative watershed segmentation methods in hepatic tumor volumetrics. Med Phys 2008; 35: 5869-5881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Drever L, Robinson DM, McEwan A, et al. A local contrast based approach to threshold segmentation for PET target volume delineation. Med Phys 2006; 33: 1583-1594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Monsky WL, Kim I, Loh S, et al. Semiautomated Segmentation for Volumetric Analysis of Intratumoral Ethiodol Uptake and Subsequent Tumor Necrosis After Chemoembolization. American Journal of Roentgenology 2010; 195: 1220-1230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Rothe JH, Grieser C, Lehmkuhl L, et al. Size determination and response assessment of liver metastases with computed tomography-comparison of RECIST and volumetric algorithms. Eur J Radiol 2013; 82(11): 1831-1839. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Eisenhauera EA, Therasse P, Bogaert J, et al. New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline (version 1.1). European Journal of Cancer 2009; 45: 228-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Riccardo Lencioni MD, Josep M, Llovet MD. Modified RECIST (mRECIST) Assessment for Hepatocellular Carcinoma. Semin Liver Dis 2010; 30(1): 52-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet 1986; 1(8476): 307-310. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Li H, Li B, Wei Y, et al. Preoperative transarterial chemoembolization does not increase hepatic artery complications after liver transplantation: A single center 12-year experience. Clin Res Hepatol Gastroenterol 2015 [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Duras P, Šlauf F, Novák M, et al. Transarteriální chemoembolizace jater pomocí částic uvolňující léčivo - naše zkušenosti. Ces Radiol 2009; 63(2): 138-144.
    18. Kim YI, Park JW, Kwak HW, et al. Long-term outcomes of second treatment after initial transarterial chemoembolization in patients with hepatocellular carcinoma. Liver Int 2014; 34(8): 1278-1286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Colombo M, Sangiovanni A. Treatment of hepatocellular carcinoma: beyond international guidelines. Liver Int 2015; 35(Suppl 1): 129-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Chen J, Xi W, Wu B, Yu H, Chen S. Clinical observation of transcatheter arterial chemoembolization plus sorafenib in the treatment of hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombosis. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2014; 94(33): 2566-2569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lencioni R, Chen XP, Dagher L, Venook AP. Treatment of intermediate/advanced hepatocellular carcinoma in the clinic: how can outcomes be improved? Oncologist 2010; 15(Suppl 4): 42-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Ferda J, Duras P, Třeška V, et al. Transarteriální radioembolizace jaterních nádorů mikročásticemi s 90-yttriem - první zkušenosti. Ces Radiol 2014; 68(2): 85-96.
    23. Bargellini I, Bozzi E, Campani D, et al. Modified RECIST to assess tumor response after transarterial chemoembolization of hepatocellular carcinoma: CT-pathologic correlation in 178 liver explants. Eur J Radiol 2013; 82(5): e212-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Sacco R. Assessment of radiologic response to targeted therapies in patients with hepatocellular carcinoma. Future Oncol 2014; 10(13): 2073-2079. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Chapiro J, Duran R, Lin M, et al. Early survival prediction after intra-arterial therapies: a 3D quantitative MRI assessment of tumour response after TACE or radioembolization of colorectal cancer metastases to the liver. European Radiology 2015 Jan 31 [Epub ahead the print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Corona-Villalobos CP, Halappa VG, Geschwind JF, et al. Volumetric assessment of tumour response using functional MR imaging in patients with hepatocellular carcinoma treated with a combination of doxorubicin-eluting beads and sorafenib. Eur Radiol 2015; 25(2): 380-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Lin M, Bhagat N, Pellerin O, et al. Volumetric RECIST: an improved way to assess tumor response after transcatheter arterial chemoembolization (TACE). Poster ECR 2012. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Zahel T, Wildgruber M, Ardon R, Schuster T, Rummeny EJ. Rapid assessment of liver volumetry by a novel automated segmentation algorithm. J Comput Assist Tomogr 2013; 37(4): 577-582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Bolte H, Jahnke T, Schäfer FK, et al. Interobserver-variability of lung nodule volumetry considering different segmentation algorithms and observer training levels. Eur J Radiol 2007; 64(2): 285-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Hayano K, Fuentes-Orrego JM, Sahani DV. New approaches for precise response evaluation in hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol 2014; 20(12): 3059-3068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah