Ces radiol. 2016, 70(3):158-165 | DOI: 10.55095/CesRadiol2016/024

Existuje vzťah medzi sonografickou charakteristikou nestability karotického aterosklerotického plátu a sérovou hladinou fosfolipázy A2 viazanou na lipoproteíny (markerom zápalu aterosklerotického plátu)?Původní práce

Libor Danihel1,3, Štefan Madarász2,3, Pavel Blažíček4, Lubomíra Červová5
1 Rádiologická klinika, Ústredná vojenská nemocnica-fakultná nemocnica SNP, Ružomberok, SR
2 Neurologická klinika, Ústredná vojenská nemocnica-fakultná nemocnica SNP, Ružomberok, SR
3 Fakulta zdravotníctva, Katolícka univerzita, Ružomberok, SR
4 Alpha medical, s. r. o., Bratislava, SR
5 ACREA CR, s. r. o., Praha, ČR

Cieľ: Posúdiť existenciu vzťahu medzi sonografickou charakteristikou nestability karotického plátu a zvýšenou sérovou hladinou fosfolipázy A2 viazanou na lipoproteíny (Lp-PLA2, markerom zápalu aterosklerotického plátu) vzhľadom na to, že karotický plát aj Lp-PLA2 sú pokladané za markery kardiovaskulárneho rizika.

Metodika: Vyšetrili sme 90 osôb, 44 mužov (48,9 %) a 46 žien (51,4 %). Vyšetrení boli náhodne vybraní zo štyroch skupín: 1. kontrolná skupina zdravých jedincov (n = 6), muži tvorili 67 %, 2. pacienti s arteriálnou hypertenziou (n = 17), muži tvorili 47 %, 3. pacienti s ischemickou chorobou srdca (n = 34), muži tvorili 29 % a 4. pacienti s ischemickou cievnou mozgovou príhodou (n = 36), muži tvorili 56 %.
Sonograficky sme karotické artérie vyšetrovali prístrojom MyLab60 (Esaote, Bologna, Taliansko) a hodnotili sme tri kategorické premenné: echogenitu, povrch a stupeň stenózy katorického plátu. Sérovú hladinu Lp-PLA2 sme merali metódou ELISA (Diadexus, Inc., San Francisco, USA). Následne boli vyšetrení rozdelení do dvoch skupín: 1. jedinci s normálnou hladinou sérovej Lp-PLA2 (≤ 235 ng/ml) a 2. jedinci so zvýšenou hladinou sérovej Lp-PLA2 (> 235 ng/ml).
Pomocou χ2-testu sme overovali hypotézy nezávislosti premenných echogenita, povrch a stupeň stenózy v skupine s normálnou a so zvýšenou hladinou Lp-PLA2. Súbor štatisticky spracovala Mgr. L. Červová, analytička firmy ACREA CR s.r.o. v štatistickom programe IBM SPSS Statistics 23.

Výsledky: Na hladine významnosti α = 0,05 neboli zistené signifikantné rozdiely medzi dvoma vyhodnocovanými skupinami pri žiadnej premennej, povrch p = 0,058, echogenita p = 0,285 a stupeň stenózy p = 0,783.

Záver: V našej práci nebola zistená asociácia medzi sonografickými známkami nestability karotického plátu a zvýšenou hladinou sérovej Lp-PLA2.

Klíčová slova: karotická ateroskleróza, lipoproteíny, infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda
Granty a financováni:

Práca je podporená projektom Európskej únie Mechanizmy a nové markery vzniku a priebehu cirkulačných porúch mozgu ITMS 26220220099.

Přijato: 15. září 2016; Zveřejněno: 1. září 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Danihel L, Madarász Š, Blažíček P, Červová L. Existuje vzťah medzi sonografickou charakteristikou nestability karotického aterosklerotického plátu a sérovou hladinou fosfolipázy A2 viazanou na lipoproteíny (markerom zápalu aterosklerotického plátu)? Ces radiol. 2016;70(3):158-165. doi: 10.55095/CesRadiol2016/024.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Greenland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF/AHA Guideline for Assessment of Cardiovascular Risk in Asymptomatic Adults. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Developed in Collaboration With the American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, and Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. J Am Coll Cardiol 2010; 56(25): e66, e69-e71, e81-e82.
    2. Grundy SM, Becker D, Clark LT, et al. National Cholesterol Education Education Program (NCEP) Expert Panel (ATP III). Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation 2002; 106: 47. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Stein JH, Korcarz CE, Hurst RT, et al. Use of carotid ultrasound to identify subclinical vascular disease and evaluate cardiovascular disease risk: a consensus statement from the American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force. Endorsed by the Society for Vascular Medicine. American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force. J Am Soc Echocardiogr 2008; 21: 93-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Graham I, Atar D, Borch-Johnsen K, et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary. Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur Heart J 2007; 28(19): 2395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Chambless LE, Heiss G, Folsom AR, et al. Association of coronary heart disease incidence with carotid arterial wall thickness and major risk factors: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study, 1987-1993. Am J Epidemiol 1997; 146: 483-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chambless LE, Folsom AR, Clegg LX, et al. Carotid wall thickness is predictive of incident clinical stroke: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study. Am J Epidemiol 2000; 151: 478-487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. van der Meer I, Bots ML, Hofman A, et al. Predictive value of noninvasive measures of atherosclerosis for incident myocardial infarction: the Rotterdam study. Circulation 2004; 109: 1089-1094. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. O'Leary DH, Polak JF, Kronmal RA,et al. Carotid-artery intima and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults. Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. N Engl J Med 1999; 340: 14-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Den Ruijter HM, Peters SA, Anderson TJ, et al. Common carotid intima-media thickness measurements in cardiovascular risk prediction: a meta-analysis. JAMA 2012; 308(8): 796-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Inaba Y, Chen JA, Bergmann SR. Carotid plaque, compared with carotid intima-media thickness, more accurately predicts coronary artery disease events: a meta-analysis. Atherosclerosis 2011; 220(1): 128-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al.2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2014; 129(25) (Suppl 2): S53-S54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts): Developed with the special contribution of the European Association forCardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2016 May 23 Epub ahead of print: 19-21.
    13. Geroulakos G, Ramaswami G, Nicolaides A. Characterisation of symptomatic and asymptomatic carotid plaques using high resolution real time ultrasound. Br J Surg 1993; 80: 1274-1277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. de Bray JM, Braud JM, Dauzat M. Consensus concerning the morphology and the risk of carotid plaque. Cerebrovasc Dis 1997; 7: 289-296. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Pignoli P, Tremoli E, Poli A, et al. Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging. Circulation 1986; 74(6): 1399-1406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Qu B, Qu T. Causes of changes in carotid intima-media thickness: a literature review. Cardiovasc Ultrasound 2015 Dec 15 Published online; 13(46): 1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Touboul PJ, Hennerici MG, Meairs S, et al. Mannheim carotid intima-media thickness consensus (2004-2006): An update on behalf of the Advisory Board of the 3rd and 4th Watching the Risk Symposium 13th and 15th European Stroke Conferences, Mannheim, Germany, 2004, and Brussels, Belgium, 2006. Cerebrovasc Dis 2007; 23(1): 75-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Touboul PJ, Hennerici MG, Meairs S, et al. Mannheim carotid intima-media thickness and plaque consensus (2004-2006-2011). An update on behalf of the advisory board of the 3rd, 4th and 5th watching the risk symposia, at the 13th, 15th and 20th European Stroke Conferences, Mannheim, Germany, 2004, Brussels, Belgium, 2006, and Hamburg, Germany, 2011. Cerebrovasc Dis 2012; 34(4): 290-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Perk J, De Backer G, Gohlke H, et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012): the fifth joint task force of the European society of cardiology and other societies on cardiovascular disease prevention inclinical practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur Heart J 2012; 33(13): 1656-1658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Zima T, a kol. Laboratorní diagnostika, 3. vydanie. Praha: Galén 2013; 14.
    21. Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ, et al. Guidelines for the primary prevention of stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2011; 42(2): 526-527, 534-541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, el al. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2014; 45(12): 3764-3767, 3773-3783. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. European Carotid Plaque Study Group. Carotid artery plaque composition - Relationship to clinical presentation and ultrasound B-mode imaging. Eur J Vasc Endovasc Surg 1995; 10(1): 23-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Steinke W, Hennerici M, Rautenberg W, et al. Symptomatic and asymptomatic high-grade carotid stenosis in Doppler color-flow imaging. Neurology 1992; 42: 137-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Barnett HJ, Warlow CP. Carotid endarterectomy and the measurement of stenosis. Stroke 1993; 24: 1281-1284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Halliday A, Mansfield A, Marro J,et al. Prevention of disabling and fatal strokes by successful carotid endarterectomy in patients without recent neurological symptoms: randomised controlled trial. Lancet 2004; 363: 1491-1502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Chai JT, Biasiolli L, Li L, et al. Melvin-Judkins Young Investigator Award Finalist. Abstract 11833: Lipid-rich Core Quantification in Carotid Atherosclerosis Using MRI T2 Mapping - Relation to Clinical Presentation and Plaque Macrophage Activation. Circulation 2015; 132: A11833. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Ramnarine KV,Garrard JW, Kanber B, et al. Shearwaveelastographyimaging of carotid plaques: feasable, reproducible and of clinical potential. Cardiovasc Ultrasound 2014 Dec 8 Published online; 12(49): 1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Maksuti E, Widman E, Larsson D, et al. Arterial Stiffness Estimation by Shear Wave Elastography: Validation in Phantoms with Mechanical Testing. Ultrasound Med Biol 2016; 42(1): 308-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah