Ces radiol. 2017, 71(1):41-46 | DOI: 10.55095/CesRadiol2017/003

Traumatické aneuryzmy arteria cerebri media po penetrujúcom poranení hlavyKazuistika

Milan Liška1, Ivan Vulev2, Zuzana Lišková3, Ján Kozák1, Andrej Šteňo1, Juraj Šteňo1
1 Neurochirurgická klinika LF UK a UNB, Bratislava, Slovensko
2 Klinika diagnostickej a intervenčnej radiológie, Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, a.s., Bratislava, Slovensko
3 Radiológia s.r.o., CT a MR pracovisko, Nemocnica sv. Cyrila a Metoda, Bratislava, Slovensko

Traumatické aneuryzmy mozgových tepien sú zriedkavé, patofyziologické mechanizmy aj ich morfológia je preto menej preskúmaná ako pri vakovitých aneuryzmách netraumatického pôvodu. Cieľom predkladanej práce je prezentácia kazuistiky traumatickej aneuryzmy po penetrujúcom kraniocerebrálnom poranení u 17-ročného adolescenta. Pacientka bola prijatá v poruche vedomia po bodnom poranení železnou tyčou. Iniciálne CT vyšetrenie mozgu potvrdilo intracerebrálny hematóm, traumatické subarachnoidálne krvácanie a intraventrikulárny hematóm bez rozšírenia komorového systému. Po nasadení antiedémovej terapie sa stav pacientky postupne zlepšoval, avšak 18. deň po úraze došlo k náhlemu zhoršeniu stavu. Kontrolné CT vyšetrenie potvrdilo recidívu krvácania. Doplnené CT angiografické vyšetrenie ukázalo dve aneuryzmy arteria cerebri media vľavo, ktoré boli vzhľadom k anamnéze a lokalizácii hodnotené ako traumatické. Pacientka podstúpila úspešné endovaskulárne ošetrenie cievnych výdutí. Po doliečení bola prepustená do domáceho liečenia s ľahkým neurologickým deficitom, ktorý sa postupne upravoval. Záverom konštatujeme, že vzhľadom k vyššiemu riziku poškodenia ciev pri penetrujúcom poranení hlavy s možným vznikom traumatických aneuryziem je vhodné u týchto pacientov paušálne realizovať angiografické vyšetrenie. Prípadný nález aneuryzmy umožňuje jej okamžité vyradenie z cirkulácie so zlepšením prognózy ochorenia.

Klíčová slova: endovaskulárna liečba, intrakraniálna aneuryzma, kraniocerebrálna trauma, traumatická aneuryzma

Přijato: 27. únor 2017; Zveřejněno: 1. březen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Liška M, Vulev I, Lišková Z, Kozák J, Šteňo A, Šteňo J. Traumatické aneuryzmy arteria cerebri media po penetrujúcom poranení hlavy. Ces radiol. 2017;71(1):41-46. doi: 10.55095/CesRadiol2017/003.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Nakstad PH, Gjersten O, Pedersen HK. Correlation of head trauma and traumatic aneurysms. Interventional Neuroradiology 2008; 14(1): 33-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Seong-Jong L, Sun-Chul H, Jung-Mi P, Bum-Tae K. Perfusion study for internal carotid artery trapping of a traumatic pseudoaneurysm in an unconscious patient. Korean J Neurotrauma 2015; 11(2): 170-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Moon TH, Kim SH, Lee JW, Huh SK. Clinical analysis of traumatic cerebral pseudoaneurysms. Korean J Neurotrauma 2015; 11: 124-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Holmes B, Harabaugh RE. Traumatic aneurysms: a contemporary review. J Trauma 1993; 35: 855-860. Přejít k původnímu zdroji...
    5. deSouza RM, Shah M, Koumellis P, Foroughi M. Subarachnoid haemorrhage secondary to traumatic intracranial aneurysm of the posterior cerebral circulation: case series and literature review. Acta Neurochir 2016; 158: 1731-1740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Šteňo J, Nádvorník P, Ferák I. Traumatická aneuryzma mozgovej tepny. Československá neurologie a neurochirurgie 1983; 46(5): 336-339.
    7. Yazbak PA, McComb JG, Raffel C. Pediatric traumatic intracranial aneurysms. Pediatr Neurosurg 1995; 22: 15-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Nazari P, Kasliwal MK, Wewel JT, Dua SG, Chen M. Delayed intracerebral hemorrhage from a pseudoaneurysm following a depressed skull fracture. Neurointervention 2016; 11: 42-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Gjersten O, Nakstad PH, Pedersen HK, Josefsen R. Traumatic Aneurysm of the superior cerebellar artery. Interventional Neuroradiology 2007; 13: 167-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Chambers N, Hapson-Evans D, et al. Traumatic aneurysm of the internal carotid artery in an infant: a surprise diagnosis. Pediatric Anaesthesia 2002; 12: 356-361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Rezai AR, Lee M, et al. Traumatic posterior cerebral artery aneurysm secondary to intracranial nail: case report. Surg Neurol 1994; 42: 312-315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Miley JT, Gustavo JR, Qureshi AI. Traumatic intracranial aneurysm formation following closed head injury. Journal of Vascular and Interventional Neurology 2008; 3: 79-82.
    13. Parinson D, West M. Traumatic intracranial aneurysms. Journal of neurosurgery 1980; 52: 11-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Bodanapally UK, et al. Predicting arterial injuries after penetrating brain trauma based on scoring signs from emergency CT studies. The Neuroradiology Journal 2014; 27: 138-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Arabi B. Management of traumatic anerysms caused by high-velocity missile head wounds. Neurosur Clin N Am 1995; 6: 775-797. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Amirjamshidi A, Rahmat H, Abbassioun K. Traumatic aneurysms and arteriovenous fistulas of intracranial vessels associated with penetrating head injuries occurring during war: principles and pitfals in diagnosis and management. A survey of 31 cases and review of the literature. J Neurosurg 1996; 84: 769-780. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Bell RS, Vo AH, Roberts R, Wanebo J, Armouda RA. Wartime traumatic aneurysms: acute presentation, diagnosis, and multimodal treatment of 64 craniocervical arterial injuries. Neurosurgery 2010; 66: 66-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Santos G, Lima T, Pereira S, Machado E. Traumatic middle cerebral artery aneurysm secondary to a gunshot wound. J Neuroimaging 2013; 23: 115-117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Nathoo N, Nadvi SS. Traumatic intracranial aneurysms following penetrating stab wounds to the head: two unusual cases and review of the literature. Cent Afr J Med 1999; 45: 213-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Horiuchi S, Nakagawa F, Miyatake M, Iwashita T, Tanaka Y, Hongo K. Traumatic middle cerebral artery aneurysm: case report and review of the literature. Neurosurg Rev 2007; 30: 263-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. de Divitis O, et al. Surgical clipping of a dissecting aneurysm of the precommunicating segment of the anterior cerebral artery: a case report and review of the literature. Journal of medical case reports 2015; 9: 117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah