Ces radiol. 2017, 71(3):183-187 | DOI: 10.55095/CesRadiol2017/024

Dynamické postkontrastní T1 zobrazení 3T-MR peritumorální bílé hmoty - možnosti rozlišení glioblastomu a mozkových metastázPůvodní práce

Radek Tupý¹, Jiří Ferda¹, Jan Kastner¹, Vladimír Přibáň², Ondřej Hes³, Samuel Vokurka⁴

¹ Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň

² Neurochirurgická klinika LF UK a FN, Plzeň

³ Šiklův ústav patologie LF UK a FN, Plzeň

⁴ Onkologická a radioterapeutická klinika LF UK a FN, Plzeň

Úvod, cíl: Ověřit rozdílné změny v peritumorální bílé hmotě glioblastomů a metastáz pomocí dynamického postkontrastního zobrazení s využitím GRE-T1 (DCE-MR) na 3T přístroji.

Metodika: Retrospektivní srovnávací analýza dospělých pacientů s glioblastomem (n = 46) a mozkovými metastázami (n = 21). Vyšetření zahrnovalo konvenční 3T-MR vyšetření a dynamickou postkontrastní studii DCE-MR s kontinuálním měřením 25 sad dat GRE-T1. Parametry iAUC (initial area under the curve) a K^trans (transfer constant) v peritumorální bílé hmotě byly hodnoceny pomocí programu Tissue 4D syngo (Siemens).

Výsledky: Statisticky významně vyšší hodnoty relativních (normalizovaných) iAUC a K^trans parametrů byly pozorovány v peritumorální bílé hmotě glioblastomů oproti metastázám: 2,35 (SD 1,36) a 2,08 (SD 1,35) vs. 0,98 (SD 0,36) a 1,16 (SD 0,36), p < 0,001 a p = 0,02.

Závěr: Hodnota iAUC v porovnání s K^trans získaná pomocí DCE-MR lépe koreluje s předpokládanými změnami v peritumorální bílé hmotě a jeví se jako více spolehlivá metoda v detekci glioblastomů. Zvýšená iAUC v blízkosti tumoru většinou ukazuje na postižení glioblastomem, nicméně nízká hodnota tohoto parametru jej zcela nevylučuje.

Klíčová slova: glioblastom, magnetická rezonance, metastáza, mozek

Granty a financováni:

Podpořeno projektem institucionálního výzkumu MZ ČR 00669806 Fakultní nemocnice v Plzni a projektem výzkumu Univerzity Karlovy - projekt P36.

Přijato: 15. září 2017; Zveřejněno: 1. září 2017  Zobrazit citaci