Ces radiol. 2019, 73(4):263-266 | DOI: 10.55095/CesRadiol2019/040

Adenokarcinom pankreatu v terénu posttraumatické pankreatitidy s disrupcí pankreatického duktuKazuistika

Robert Psár1,2,3, Lukáš Bača4, Veronika Psárová4, Marie Černá3,5, Jaroslav Krátký1
1 Radiologické oddělení, Vítkovická nemocnice a.s., Ostrava-Vítkovice
2 Vzdělávací a výzkumný institut AGEL o. p. s., Prostějov
3 Lékařská fakulta, Univerzita Palackého, Olomouc
4 Centrum péče o zažívací trakt, Vítkovická nemocnice, Ostrava-Vítkovice
5 Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc

V článku prezentujeme kazuistiku 61letého pacienta sledovaného pro posttraumatickou akutní pankreatitidu s disrupcí pankreatického vývodu a následnou tvorbou pseudocysty v oblasti kaudy pankreatu. Pro postupnou progresi velikosti pseudocysty byl pacient indikován k endosonograficky navigované pseudocystogastrostomii. V dalším období byl pacient několikrát hospitalizován na gastroenterologickém oddělení za účelem drenáže pankreatického duktu pomocí ERCP (5krát), kdy se zavedl pankreatický stent, který byl po dobu 1 roku opakovaně vyměňován. Pacient rovněž pravidelně absolvoval klinické kontroly spojené s ultrazvukem a CT břicha (CT 6krát za 2 roky) a 2krát absolvoval endosonografii pankreatu včetně tenkojehlové aspirace. Dva roky od úrazu byla na CT nečekaně nově nalezena mnohočetná metastatická ložiska jater, primární tumor detekován nebyl. Při kontrolní endosonografii bylo nalezeno hypoechogenní ložisko v těle pankreatu, dle odebrané cytologie s průkazem maligních buněk. Zanedlouho od stanovení diagnózy adenokarcinomu pankreatu pacient umírá na generalizaci onemocnění.

Klíčová slova: disrupce pankreatického vývodu, duktální adenokarcinom pankreatu, endoskopická pseudocystogastrostomie, endosonografie, posttraumatická pankreatitida, tenkojehlová aspirace
Granty a financováni:

Podpořeno grantem IGA UP číslo IGA_ LF_2019_002.

Přijato: 15. listopad 2019; Zveřejněno: 1. prosinec 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Psár R, Bača L, Psárová V, Černá M, Krátký J. Adenokarcinom pankreatu v terénu posttraumatické pankreatitidy s disrupcí pankreatického duktu. Ces radiol. 2019;73(4):263-266. doi: 10.55095/CesRadiol2019/040.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Loveček M, Skalický P, Ryska M, et al. Aktuální stav chirurgické léčby karcinomu pankreatu v České republice. Rozhl Chir 2016; 95(4): 151-162.
    2. Ryska M. Karcinom pankreatu z pohledu pacienta. Gastroent Hepatol 2018; 72(5): 385-390. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Low G, Panu A, Millo N, et al. Multimodality imaging of neoplastic and nonneoplastic solid lesions of the pancreas. RadioGraphics 2011; 31: 993-1015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gillams AR, Kurzawinski T, Lees WR. Diagnosis of duct disruption and assessment of pancreatic leak with dynamic secretin-stimulated MR cholangiopancreatography. Am J Roentgenol 2006; 186(2): 499-506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Abbas JS, Abiad F, Hourani MH. Pancreatic cancer arising from long-standing obstructive pancreatitis due to pancreatic trauma. HPB 2000; 2(3): 351-353. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Válek V, Andrašina T, Hlavsa J. Chronická pankreatitida. Zobrazovací metody v diagnostice chronické pankreatitidy. In: Skalický T, Třeška V, Šnajdauf J, Kala Z, a kol. Hepato-pankreato-biliarni chirurgie. Praha: Maxdorf 2011; 398-404.
    7. Psár R, Urban O, Černá M, et al. Vizualizace adenokarcinomu pankreatu a jeho diferenciální diagnostika pomocí zobrazovacích metod. Ces Radiol 2019; 73(2): 233-243. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Novotný I. Endoskopická sonografie v diagnostice časné formy chronické pankreatitidy. Vnitř. Lék. 2000; 46: 704-708.
    9. Scialpi M, Cagini L, Pierotti L, et al. Detection of small (le; 2 cm) pancreatic adenocarcinoma and surrounding parenchyma: correlations between enhancement patterns at triphasic MDCT and histologic features. BMC Gastroenterol 2014; 14: 16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah