Ces radiol. 2021, 75(1):45-51 | DOI: 10.55095/CesRadiol2021/004

Klinicko-ekonomický potenciál PET/MR při stagingu karcinomu rektaPůvodní práce

Alexandra Litavcová1, Marek Dostál1,2, Miloš Keřkovský1, Simon Smrčka1, Andrea Šprláková-Puková1, Marek Mechl1
1 Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN, Brno
2 Biofyzkální ústav LF MU, Brno

Cíl: Cílem této práce je představit klinicko-ekonomické aspekty stagingu karcinomu rekta pomocí 18F-FDG-PET/MR.

Metodika: Pro staging nádorů rekta byl na našem pracovišti sestaven vyšetřovací protokol, který maximalizuje výtěžnost této zobrazovací metody za minimální čas. Protokol zahrnuje trupové PET/MR s pokrytím od báze lební přibližně do půli stehen, dynamické kontrastní vyšetření jater s aplikací hepatospecifické kontrastní látky, MR rekta a cílenou sekvenci na oblast plic. Pro srovnání ekonomicko-radiační situace jsme porovnali čtyři různé scénáře s využitím různých zobrazovacích metod, které mohou v praxi nastat při stagingu karcinomu rekta. U těchto modelových scénářů jsme porovnali celkovou radiační zátěž a celkové ekonomické náklady dle bodového systému.

Výsledky: V období let 2018-2020 bylo na našem pracovišti provedeno 3950 PET/MR vyšetření, z čehož 867 (21,95 %) bylo provedeno PET/MR protokolem pro staging karcinomu rekta. Klinickým přínosem stagingu karcinomu rekta pomocí PET/MR je zrychlení diagnostického postupu. Staging karcinomu rekta pomocí 18F-FDG-PET/MR je 2. nejekonomičtější scénář, jehož radiační dávka je nejnižší.

Závěr: PET/MR u tumorů rekta umožňuje vzhledem ke koncepci "one-stop-shop" detailní zhodnocení lokoregionálního nálezu i vzdálené diseminace při jednom vyšetření, urychluje celý diagnostický proces a snižuje radiační dávku u pacientů.

Klíčová slova: PET/MR, tumor rekta, staging, ekonomické aspekty
Granty a financováni:

Podpořeno MZ ČR - RVO (FNBr, 65269705) a MUNI/A/1342/2020.

Přijato: 31. leden 2021; Zveřejněno: 1. březen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Litavcová A, Dostál M, Keřkovský M, Smrčka S, Šprláková-Puková A, Mechl M. Klinicko-ekonomický potenciál PET/MR při stagingu karcinomu rekta. Ces radiol. 2021;75(1):45-51. doi: 10.55095/CesRadiol2021/004.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kekelidze M, D'Errico L, Pansini M, Tyndall A, Hohmann J. Colorectal cancer: Current imaging methods and future perspectives for the diagnosis, staging and therapeutic response evaluation. World J Gastroenterol 2013; 19(46): 8502-8514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Balyasnikova S, Brown G. Optimal Imaging Strategies for Rectal Cancer Staging and Ongoing Management. Curr Treat Options Oncol [Internet]. 2016 [cited 2021 Jan 28]; 17. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4891388/ Přejít k původnímu zdroji...
  3. Glynne-Jones R, Wyrwicz L, Tiret E, Brown G, Rödel C, Cervantes A, et al. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up†. Annals of Oncology 2017; 28: iv22-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bohatá Š. The significance of magnetic resonance imaging rectal cancer. Onkologie 2017; 11(2): 61-65. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Catalano OA, Lee SI, Parente C, Cauley C, Furtado FS, Striar R, et al. Improving staging of rectal cancer in the pelvis: the role of PET/MRI. Eur J Nucl Med Mol Imaging [Internet] 2020 Oct 9 [cited 2021 Jan 28]. Available from: https://doi.org/10.1007/s00259-020-05036-x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Abdel-Nabi H, Doerr RJ, Lamonica DM, Cronin VR, Galantowicz PJ, Carbone GM, et al. Staging of primary colorectal carcinomas with fluorine-18 fluorodeoxyglucose whole-body PET: correlation with histopathologic and CT findings. Radiology 1998; 206(3): 755-760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Rutegård MK, Båtsman M, Axelsson J, Brynolfsson P, Brännström F, Rutegård J, et al. PET/MRI and PET/CT hybrid imaging of rectal cancer - description and initial observations from the RECTOPET (REctal Cancer trial on PET/MRI/CT) study. Cancer Imaging [Internet] 2019 Jul 23 [cited 2021 Jan 28]; 19. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6651930/ Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Queiroz MA, Ortega CD, Ferreira FR, Nahas SC, Cerri GG, Buchpiguel CA. Diagnostic accuracy of FDG-PET/MRI versus pelvic MRI and thoracic and abdominal CT for detecting synchronous distant metastases in rectal cancer patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2021; 48(1): 186-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Strasberg SM, Dehdashti F. Role of FDG-PET staging in selecting the optimum patient for hepatic resection of metastatic colorectal cancer. Journal of Surgical Oncology 2010; 102(8): 955-959. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Huang S, Savic D, Yang J, Shrestha U, Seo Y. The Effect of Magnetic Field on Positron Range and Spatial Resolution in an Integrated Whole-Body Time-Of-Flight PET/MRI System. IEEE Nucl Sci Symp Conf Rec (1997) [Internet] 2014 Nov [cited 2021 Jan 28]; 2014. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4828037/
  11. Sekine T, Delso G, Zeimpekis KG, de Galiza Barbosa F, ter Voert EEGW, Huellner M, et al. Reduction of 18F-FDG Dose in Clinical PET/MR Imaging by Using Silicon Photomultiplier Detectors. Radiology 2017; 286(1): 249-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Výkony - Zdravotní výkony [Internet] [cited 2021 Jan 28]. Available from: https://szv.mzcr.cz/Vykon
  13. Yoon JH, Lee JM, Chang W, Kang H, Bandos A, Lim H, et al. Initial M Staging of Rectal Cancer: FDG PET/MRI with a Hepatocyte-specific Contrast Agent versus Contrast-enhanced CT. Radiology 2019; 294(2): 310-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kang B, Lee JM, Song YS, Woo S, Hur BY, Jeon JH, et al. Added Value of Integrated Whole-Body PET/MRI for Evaluation of Colorectal Cancer: Comparison With Contrast-Enhanced MDCT. American Journal of Roentgenology 2016; 206(1): W10-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. McCollough C, Cody D, Edyvean S, Geise R, Gould B, Keat N, et al. The Measurement, Reporting, and Management of Radiation Dose in CT [Internet]. AAPM 2008 Jan [cited 2021 Jan 28]. Available from: https://www.aapm.org/pubs/reports/detail.asp?docid=97 Přejít k původnímu zdroji...
  16. Věstník č. 2/2016 [Internet]. Ministerstvo zdravotnictví [cited 2021 Jan 28]. Available from: https://www.mzcr.cz/vestnik/vestnik-c-2-2016/
  17. Martí-Climent JM, Prieto E, Morán V, Sancho L, Rodríguez-Fraile M, Arbizu J, et al. Effective dose estimation for oncological and neurological PET/CT procedures. EJNMMI Res [Internet] 2017 Apr 24 [cited 2021 Jan 28]; 7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5403773/ Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Catalano OA, Coutinho AM, Sahani DV, Vangel MG, Gee MS, Hahn PF, et al. Colorectal cancer staging: comparison of whole-body PET/CT and PET/MRI. Abdom Radiol 2017; 42(4): 1141-1151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Sivesgaard K, Larsen LP, Sørensen M, Kramer S, Schlander S, Amanavicius N, et al. Diagnostic accuracy of CE-CT, MRI and FDG PET/CT for detecting colorectal cancer liver metastases in patients considered eligible for hepatic resection and/or local ablation. Eur Radiol 2018; 28(11): 4735-4747. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Paspulati RM, Partovi S, Herrmann KA, Krishnamurthi S, Delaney CP, Nguyen NC. Comparison of hybrid FDG PET/MRI compared with PET/CT in colorectal cancer staging and restaging: a pilot study. Abdom Imaging 2015; 40(6): 1415-1425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Burris NS, Johnson KM, Larson PEZ, Hope MD, Nagle SK, Behr SC, et al. Detection of Small Pulmonary Nodules with Ultrashort Echo Time Sequences in Oncology Patients by Using a PET/MRI System. Radiology 2016; 278(1): 239-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Chandarana H, Heacock L, Rakheja R, DeMello LR, Bonavita J, Block TK, et al. Pulmonary nodules in patients with primary malignancy: comparison of hybrid PET/MRI and PET/CT imaging. Radiology 2013; 268(3): 874-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.