Ces radiol. 2021, 75(4):301-305 | DOI: 10.55095/CesRadiol2021/038
Izolovaná metastáza sleziny u kolorektálního karcinomu - příklad využití kontrastní ultrasonografie (CEUS)Kazuistika
- Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň
Metastatické postižení sleziny je relativně málo časté, v drtivé většině případů bývá spojeno s rozsáhlou generalizací v ostatních orgánech. Mezi nejčastěji metastazující nádory do sleziny patří kolorektální karcinom, karcinomy plic, prsů, ovarií a maligní melanom. Vlastní solitární metastatické postižení sleziny je spíše vzácné. A právě i vzhledem k četnosti těchto nálezů nemusí být diagnóza pomocí výpočetní tomografie vždy jasná, v takových případech se pak jako doplňková zobrazovací metoda nabízí kontrastní ultrasonografie sleziny. CEUS sleziny je poměrně jednoduchá a bezpečná zobrazovací metoda, která nám umožňuje v reálném čase sledovat vaskularizaci ložiska a okolního parenchymu, a může tak často pomoci rozlišit mezi benigní či maligní lézí. Kazuistika ukazuje případ pacientky po resekci karcinomu rekta s podezřením na solitární metastázu sleziny. Právě typický obraz na kontrastní ultrasonografii v tomto případu pomohl ke správné diagnóze, jež byla následně potvrzena biopsií. V diskusi jsou nastíněny možnosti vlastní metody kontrastní ultrasonografie sleziny a prezentována diferenciální diagnostika jejích několika nejčastějších benigních a maligních lézí.
Klíčová slova: metastáza sleziny, kontrastní ultrasonografie (CEUS)
Přijato: 15. prosinec 2021; Zveřejněno: 1. prosinec 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Sauer J, Sobolewski K, Dommisch K. Splenic metastases - not a frequent problem, but an underestimate location of metastases: epidemiology and course. J Cancer Res Clin Oncol 2009; 135: 667-671.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Marymont JH Jr, Gross S. Patterns of metastatic cancer in the spleen. Am J Clin Pathol 1963; 40: 58-66.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Compe'rat E, Bardier-Dupas A, Camparo P, et al. Splenic metastases: clinicopathologic presentation, differential diagnosis, and pathogenesis. Arch Pathol Lab Med 2007; 131: 965-969.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Piscaglia F, Bolondi L; Italian Society for Ultrasound in Medicine and Biology (SIUMB) Study Group on Ultrasound Contrast Agents. The safety of Sonovue in abdominal applications: retrospective analysis of 23188 investigations. Ultrasound Med Biol 2006; 32: 1369-1375.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Houdek K, Třeška V, Čertík B, Mírka H, Korčáková E, Moláček J, et al. Prvotní zkušenosti s dispenzarizací pacientů po endovaskulární léčbě výdutí břišní aorty pomocí ultrazvukového vyšetření s kontrastem. Cor Vasa 2015; 57(2): e121-126. doi: 10.1016/j.crvasa.2015.03.005
Přejít k původnímu zdroji...
- Zavariz JD, Konstantatou E, Deganello A, Bosanac D, Huang DY, Sellars ME, Sidhu PS. Common and uncommon features of focal splenic lesions on contrast-enhanced ultrasound: a pictorial review. Radiol Bras 2017; 50(6): 395-404. doi: 10.1590/0100-3984.2015.0209. PMID: 29307931; PMCID: PMC5746885.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Abbott RM, Levy AD, Aguilera NS, et al. From the archives of the AFIP: primary vascular neoplasms of the spleen: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 2004; 24: 1137-1163.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Townsend CM, Beauchamp RD, Evers M. Sabiston textbook of surgery: the biological basis of modern surgical practice. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders 2012.
- Stang A, Keles H, Hentschke S, et al. Incidentally detected splenic lesions in ultrasound: does contrastenhanced ultrasonography improve the differentiation of benign hemangioma/hamartoma from malignant lesions? Ultraschall Med 2011; 32: 582-592.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.