Ces radiol. 2022, 76(1):23-31 | DOI: 10.55095/CesRadiol2022/004

Angioplastika dialyzačnej artériovenóznej fistuly pomocou liekového balónika versus konvenčnej balónikovej angioplastikyPůvodní práce

Martin Vorčák1,4, Kamil Zeleňák1, Ján Sýkora1, Martin ©tevík1, Igor ©inák2, Marián Grendár3, Antonín Krajina4
1 Radiologická klinika JLF UK a Univerzitnej nemocnice Martin, SR
2 Oddelenie cievnej chirurgie Univerzitnej nemocnice Martin, SR
3 Bioinformačné konzultačné centrum JLF UK, Martin, SR
4 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Úvod: Angioplastika dialyzačnej artériovenóznej fistuly pomocou liekových balónikov (DEB) versus konvenčnej balónikovej angioplastiky (PTA).

Cieµ: Cieµom retrospektívnej ątúdie bolo zhodnoti» a porovna» primárnu priechodnos» angioplastiky pomocou paclitaxelom potiahnutého a ątandardného balónika v liečbe stenózy zlyhávajúcej dialyzačnej fistuly.

Metodika: Retrospektívne zaradení boli dospelí pacienti s dysfunkciou dialyzačnej fistuly v rokoch 2015 - 2018 s maturovanou natívnou fistulou so stenózou viac ako 50 %. Podµa liečby boli rozdelení na skupiny - DEB a PTA. Exklúzne kritériá boli restenóza, stenóza v "swing point oblastiach", v oblasti centrálnych vén a s viacpočetné vzdialené stenózy. Primárne sme hodnotili priechodnos» angioplastiky definovanej ako funkčnos» dialýzy bez potreby endovaskulárnej alebo chirurgickej intervencie na príčinnej lézii v ročnom sledovaní. Sekundárne ciele boli determinované ako priechodnos» dialyzačného prístupu, ročná asistovaná priechodnos», technický, klinický úspech procedúry, miera periprocedurálnych komplikácií a mortalita v jednotlivých skupinách.

Výsledky: Z 58 pacientov bola primárna priechodnos» v 6. a 12. mesiaci hodnotená u 25 v skupine DEB a 25 v skupine PTA. Primárna priechodnos» a priechodnos» dialyzačného prístupu bola - DEB vs. PTA v 6. mesiaci: 96 % vs. 76 % (p = 0,1) a 96 % vs. 72 % (p = 0,049) a v 12. mesiaci: 80 % vs. 56 % (p = 0,13) a 80 % vs. 52 % (p = 0,073). Asistovaná priechodnos» bola v 1 roku DEB vs. PTA: 96 % vs. 76 % (p = 0,1). Primárny technický úspech bol DEB vs. PTA: 70 % vs. 74 % (p > 0,9), sekundárny 100 % vs. 94 % (p = 0,5), klinický úspech: 100 % vs. 97 % (p = 0,9), celková miera komplikácií: 15 % vs. 9,7 % (p = 0,7), okrem jednej vąetky nezávaľné. Celkový počet zákrokov na prístupe za 12 mesiacov bol v skupine DEB ątatisticky významne niľąí: 5 vs. 14 (p = 0,02).

Záver: Pacienti liečení pomocou DEB potrebovali v priebehu roka po intervencii ątatisticky menej zákrokov pre zlyhanie v porovnaní so skupinou PTA.

Klíčová slova: angioplastika, DEB, DCB, dialýza, fistula
Granty a financováni:

Výzkum byl podpořen Grantovou agenturou Univerzity Karlovy (SVV UK, projekt LF HK č. 260544).
This publication has been produced with the support of the Integrated Infrastructure Operational Program for the project: Creation of a Digital Biobank to support the systemic public research infrastructure, ITMS: 313011AFG4, co-financed by the European Regional Development Fund.

Přijato: 28. březen 2022; Zveřejněno: 1. březen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vorčák M, Zeleňák K, Sýkora J, ©tevík M, ©inák I, Grendár M, Krajina A. Angioplastika dialyzačnej artériovenóznej fistuly pomocou liekového balónika versus konvenčnej balónikovej angioplastiky. Ces radiol. 2022;76(1):23-31. doi: 10.55095/CesRadiol2022/004.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Quencer KB, Arici M. Arteriovenous Fistulas and Their Characteristic Sites of Stenosis. AJR Am J Roentgenol 2015; 205(4): 726-734. doi: 10.2214/AJR.15.14650 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Lok CE, Huber TS, Lee T, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update. Am J Kidney Dis 2020; 75(4 Suppl 2): 1-164. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.12.001 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Greenberg JI, Suliman A, Angle N. Endovascular Dialysis Interventions in the Era of DOQI. Ann Vasc Surg 2008; 22(5): 657-662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bountouris I, Kristmundsson T, Dias N, Zdanowski Z, Malina M. Is repeat PTA of a failing hemodialysis fistula durable? Int J Vasc Med 2014; 2014: 1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Miquelin D, Reis L, da Silva A, de Godoy J. Percutaneous transluminal angioplasty in the treatment of stenosis of arteriovenous fistulae for hemodialysis. Int Arch Med 2008; 1(1): 16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Rajan DK, Bunston S, Misra S, Pinto R, Lok CE. Dysfunctional autogenous hemodialysis fistulas: Outcomes after angioplasty - Are there clinical predictors of patency? Radiology 2004; 232(2): 508-515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Trerotola SO, Roy-Chaudhury P, Saad TF. Drug-Coated Balloon Angioplasty in Failing Arteriovenous Fistulas: More Data, Less Clarity. Am J Kidney Dis [Internet] 2021; 78(1): 13-5. doi.org/10.1053/j.ajkd.2021.02.331 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lookstein RA, Haruguchi H, Ouriel K, et al. Drug-Coated Balloons for Dysfunctional Dialysis Arteriovenous Fistulas. N Engl J Med 2020; 383: 733-742. https://doi.org/10.1056/nejmoa1914617 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Roček M. Obnovení funkce hemodialyzačního cévního přístupu. In: Krajina A, Peregrin J, editors. Intervenční radiologie: miniinvazívní terapie. Hradec Králové: Olga Čermáková 2005; 258-268.
    10. Roy-Chaudhury P, Sukhatme VP, Cheung AK. Hemodialysis vascular access dysfunction: A cellular and molecular viewpoint. J Am Soc Nephrol 2006; 17(4): 1112-1127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Mezzano D, Pais E, Aranda E, et al. Inflammation, not hyperhomocysteinemia, is related to oxidative stress and hemostatic and endothelial dysfunction in uremia. Kidney Int [Internet] 2001; 60(5): 1837-1843. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11703602/ Přejít k původnímu zdroji...
    12. Feng H, Chen X, Guo X, et al. Comparison of efficacy and safety of drug-eluting versus uncoated balloon angioplasty for femoropopliteal arterial occlusive disease: a meta-analysis. BMC Cardiovasc Disord [Internet] 2020; 20(1). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32867681/ Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Liu L, Liu B, Ren J, et al. Comparison of drug-eluting balloon versus drug-eluting stent for treatment of coronary artery disease: a meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Cardiovasc Disord [Internet] 2018; 18(1). Available from: /pmc/articles/PMC5834842/ Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Fisi V, Kátai E, Bogner P, Miseta A, Nagy T. Timed, sequential administration of paclitaxel improves its cytotoxic effectiveness in a cell culture model. Cell Cycle 2016; 15: 1227-1233. https://doi.org/10.1080/15384101.2016.1158361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Patanè D, Giuffrida S, Morale W, et al. Drug-eluting balloon for the treatment of failing hemodialytic radiocephalic arteriovenous fistulas: Our experience in the treatment of juxta-anastomotic stenoses. J Vasc Access 2014; 15(5): 338-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kitrou PM, Spiliopoulos S, Katsanos K, et al. Paclitaxel-coated versus plain balloon angioplasty for dysfunctional arteriovenous fistulae: One-year results of a prospective randomized controlled trial. J Vasc Interv Radiol 2015; 26(3): 348-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Maleux G, Vander Mijnsbrugge W, Henroteaux D, et al. Multicenter, Randomized Trial of Conventional Balloon Angioplasty versus Paclitaxel-Coated Balloon Angioplasty for the Treatment of Dysfunctioning Autologous Dialysis Fistulae. J Vasc Interv Radiol [Internet] 2018; 29(4): 470-475.e3. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jvir.2017.10.023 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Irani FG, Teo TKB, Tay KH, et al. Hemodialysis arteriovenous fistula and graft stenoses: Randomized trial comparing drug-eluting balloon angioplasty with conventional angioplasty. Radiology 2018; 289(1): 238-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Swinnen J, Hitos K, Kairaitis L, et al. Multicentre, randomised, blinded, control trial of drug-eluting balloon vs Sham in recurrent native dialysis fistula stenoses. J Vasc Access 2019; 20(3): 260-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Björkman P, Weselius EM, Kokkonen T, et al. Drug-Coated Versus Plain Balloon Angioplasty In Arteriovenous Fistulas: A Randomized, Controlled Study With 1-Year Follow-Up (The Drecorest Ii-Study). Scand J Surg 2019; 108(1): 61-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Liao MT, Lee CP, Lin TT, et al. A randomized controlled trial of drug-coated balloon angioplasty in venous anastomotic stenosis of dialysis arteriovenous grafts. J Vasc Surg 2020; 71(6): 1994-2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Trerotola SO, Saad TF, Roy-Chaudhury P. The Lutonix AV Randomized Trial of Paclitaxel-Coated Balloons in Arteriovenous Fistula Stenosis: 2-Year Results and Subgroup Analysis. J Vasc Interv Radiol [Internet] 2020; 31(1): 1-14.e5. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jvir.2019.08.035 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. IN.PACTTM AV Access Study - Study Results - ClinicalTrials.gov [Internet]. Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT03041467
    24. Pang SYC, Au-Yeung KCL, Liu GYL, et al. Randomized Controlled Trial for Paclitaxel-coated Balloon versus Plain Balloon Angioplasty in Dysfunctional Hemodialysis Vascular Access: 12-month Outcome from a Nonsponsored Trial. Ann Vasc Surg [Internet] 2021; 72: 299-306. Available from: https://doi.org/10.1016/j.avsg.2020.10.005 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Yin Y, Shi Y, Cui T, et al. Efficacy and Safety of Paclitaxel-Coated Balloon Angioplasty for Dysfunctional Arteriovenous Fistulas: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Am J Kidney Dis [Internet] 2021; 78(1): 19-27.e1. Available from: https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.11.022 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Roček M, Peregrin JH. Percutaneous interventions for vascular dialysis access. EDTNA-ERCA J 2001; 27(2): 83-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Peregrin JH, Roček M. Results of a Peripheral Cutting Balloon prospective multicenter European registry in hemodialysis vascular access. Cardiovasc Intervent Radiol 2007; 30(2): 212-215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Wu CC, Lin MC, Pu SY, Tsai KC, Wen SC. Comparison of Cutting Balloon versus High-Pressure Balloon Angioplasty for Resistant Venous Stenoses of Native Hemodialysis Fistulas. J Vasc Interv Radiol 2008; 19(6): 877-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Aftab SA, Tay KH, Irani FG, et al. Randomized clinical trial of cutting balloon angioplasty versus high-pressure balloon angioplasty in hemodialysis arteriovenous fistula stenoses resistant to conventional balloon angioplasty. J Vasc Interv Radiol [Internet] 2014; 25(2): 190-198. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jvir.2013.10.020 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Barath P, Fishbein MC, Vari S, Forrester JS. Cutting balloon: A novel approach to percutaneous angioplasty. Am J Cardiol 1991; 68(11): 1249-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Nassar GM, Beathard G, Rhee E, Khan AJ, Nguyen B. Management of transposed arteriovenous fistula swing point stenosis at the basilic vein angle of transposition by stent grafts. J Vasc Access 2017; 18(6): 482-487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. McLennan G. Stent and Stent-Graft Use in Arteriovenous Dialysis Access. Semin Intervent Radiol 2016; 33(1): 10-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Buriánková E, Köcher M, Bachleda P, et al. Endovascular treatment of central venous stenoses in patients with dialysis shunts. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2003; 147(2): 203-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Martin LG, MacDonald MJ, Kikeri D, et al. Prophylactic angioplasty reduces thrombosis in virgin ePTFE arteriovenous dialysis grafts with greater than 50% stenosis: Subset analysis of a prospectively randomized study. J Vasc Interv Radiol 1999; 10(4): 389-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Neuen BL, Gunnarsson R, Baer RA, et al. Factors associated with patency following angioplasty of hemodialysis fistulae. J Vasc Interv Radiol [Internet] 2014; 25(9): 1419-1426. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jvir.2014.05.020 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Lok CE, Sontrop JM, Tomlinson G, et al. Cumulative patency of contemporary fistulas versus grafts (2000-2010). Clin J Am Soc Nephrol 2013; 8(5): 810-818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Patanè D, Failla G, Coniglio G, et al. Treatment of juxta-anastomotic stenoses for failing distal radiocephalic arteriovenous fistulas: Drug-coated balloons versus angioplasty. J Vasc Access 2019; 20: 209-216. https://doi.org/10.1177/1129729818793102 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Chen X, Liu Y, Wang J, et al. A systematic review and meta-analysis of the risk of death and patency after application of paclitaxel-coated balloons in the hemodialysis access. J Vasc Surg 2020; 72(6): 2186-2196.e3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Dinh K, Limmer AM, Paravastu SCV, et al. Mortality After Paclitaxel-Coated Device Use in Dialysis Access: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Endovasc Ther [Internet] 2019; 26(5): 600-612. Available from: https://doi.org/10.1177/1526602819872154 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v reľimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umoľňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah