Ces radiol. 2016, 70(4):228-234 | DOI: 10.55095/CesRadiol2016/030
Perkutánní klešťová biopsie u malignit postihujících žlučové cestyPůvodní práce
- 1 Radiologická klinika LF MU a FN, Brno
- 2 Ústav biostatistiky a analýz MU, Brno
- 3 Chirurgická klinika FN, Brno
- 4 Interní hematologická a onkologická klinika, FN Brno
Cíl: Prokázat bezpečnost a výtěžnost endoluminální klešťové biopsie v průběhu iniciální drenáže žlučových cest a prokázat její výhody pro pacienta a lékaře.
Metodika: Do analýzy bylo od roku 2006 zařazeno 101 po sobě jdoucích pacientů s maligní stenózou žlučových cest. Všichni pacienti podstoupili perkutánní transhepatickou drenáž žlučových cest (PTD) a endoluminální klešťovou biopsii k histologické verifikaci stenózy. Sedmdesát šest pacientů podstoupilo biopsii 1-119 dní po iniciální drenáži (bioptické kleště 7,5F), 27 pacientů podstoupilo perkutánní drenáž a biopsii v jediném, kombinovaném výkonu (jednorázové bioptické kleště, 5,2F).
Výsledky: Intervence s biopsií v rámci iniciální drenáže nebyla spojena s vyšším výskytem komplikací. Kumulativní míra úspěšnosti endoluminální biopsie u obou skupin byla 77,6% a 81,5%. Průměrná doba potřebná k získání průkazného vzorku biopsie od okamžiku první drenáže byla 42 dní a 11 dní, v uvedeném pořadí (p < 0,001). Pacienti podstupující endoluminální biopsie s kleštěmi 5,2F podstoupili v průměru o 1,2 méně perkutánních intervencí (p < 0,001).
Závěr: Perkutánní klešťová biopsie je bezpečný výkon, i když se provádí během iniciální drenáže. Její výtěžnost je srovnatelná s biopsií při dalších výkonech, zatímco malignita je prokázána dříve.
Klíčová slova: klešťová biopsie, biopsie žlučových cest, perkutánní drenáž, malignity žlučových cest, cenové analýzy
Granty a financováni:
Práce vznikla v rámci projektu MUNI/A/1083/2015 Grantové agentury MU a podporou juniorského výzkumníka LF MU Tomáše Andrašinu.
Přijato: 15. prosinec 2016; Zveřejněno: 1. prosinec 2016 Zobrazit citaci
Reference
- Taylor AC, Little AF, Hennessy OF, Banting SW, Smith PJ, Desmond PV. Prospective assessment of magnetic resonance cholangiopancreatography for noninvasive imaging of the biliary tree. Gastrointest Endosc 2002; 55(1): 17-22.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Stewart C, Mills P, Carter R, O'Donohue J, Fullarton G, Imrie C, et al. Brush cytology in the assessment of pancreatico-biliary strictures: a review of 406 cases. J Clin Pathol 2001; 54(6): 449-455.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chin MW, Byrne MF. Update of cholangioscopy and biliary strictures. World J Gastroenterol 2011; 17(34): 3864-3869.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Madhusudhan KS, Gamanagatti S, Srivastava DN, Gupta AK. Radiological interventions in malignant biliary obstruction. World J Radiol 2016; 8(5): 518-529.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Deprez PH, Horsmans Y, Van Hassel M, Hoang P, Piessevaux H, Geubel A. Disposable versus reusable biopsy forceps: a prospective cost evaluation. Gastrointest Endosc 2000; 51(3): 262-265.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Weber A, Schmid RM, Prinz C. Diagnostic approaches for cholangiocarcinoma. World J Gastroenterol 2008; 14(26): 4131-4136.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jailwala J, Fogel EL, Sherman S, Gottlieb K, Flueckiger J, Bucksot LG, et al. Triple-tissue sampling at ERCP in malignant biliary obstruction. Gastrointest Endosc 2000; 51(4 Pt 1): 383-390.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Rossi M, Cantisani V, Salvatori FM, Rebonato A, Greco L, Giglio L, et al. Histologic assessment of biliary obstruction with different percutaneous endoluminal techniques. BMC Med Imaging 2004; 4(1): 3.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lee SJ, Lee YS, Lee MG, Lee SH, Shin E, Hwang JH. Triple-tissue sampling during endoscopic retrograde cholangiopancreatography increases the overall diagnostic sensitivity for cholangiocarcinoma. Gut Liver 2014; 8(6): 669-673.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ponchon T, Genin G, Mitchell R, Henry L, Bory RM, Bodnar D, et al. Methods, indications, and results of percutaneous choledochoscopy. A series of 161 procedures. Ann Surg 1996; 223(1): 26-36.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Shah RJ, Langer DA, Antillon MR, Chen YK. Cholangioscopy and cholangioscopic forceps biopsy in patients with indeterminate pancreaticobiliary pathology. Clin Gastroenterol Hepatol 2006; 4(2): 219-225.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jung JY, Lee SK, Oh HC, Lee TY, Kwon SH, Lee SS, et al. The role of percutaneous transhepatic cholangioscopy in patients with hilar strictures. Gut Liver 2007; 1(1): 56-62.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Elyaderani MK, Gabriele OF. Brush and forceps biopsy of biliary ducts via percutaneous transhepatic catheterization. Radiology 1980; 135(3): 777-778.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ahmed S, Schlachter TR, Hong K. Percutaneous Transhepatic Cholangioscopy. Tech Vasc Interv Radiol 2015; 18(4): 201-209.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Almadi MA, Neumann H. Probe based confocal laser endomicroscopy of the pancreatobiliary system. World J Gastroenterol 2015; 21(44): 12696-12708.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tapping CR, Byass OR, Cast JE. Cytological sampling versus forceps biopsy during percutaneous transhepatic biliary drainage and analysis of factors predicting success. Cardiovasc Intervent Radiol 2012; 35(4): 883-889.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tapping CR, Byass OR, Cast JE. Percutaneous transhepatic biliary drainage (PTBD) with or without stenting-complications, re-stent rate and a new risk stratification score. Eur Radiol 2011; 21(9): 1948-1955.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ierardi AM, Mangini M, Fontana F, Floridi C, De Marchi G, Petrillo M, et al. Usefulness and safety of biliary percutaneous transluminal forceps biopsy (PTFB): our experience. Minim Invasive Ther Allied Technol 2014; 23(2): 96-101.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jung GS, Huh JD, Lee SU, Han BH, Chang HK, Cho YD. Bile duct: analysis of percutaneous transluminal forceps biopsy in 130 patients suspected of having malignant biliary obstruction. Radiology 2002; 224(3): 725-730.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Patel P, Rangarajan B, Mangat K. Improved accuracy of percutaneous biopsy using "cross and push" technique for patients suspected with malignant biliary strictures. Cardiovasc Intervent Radiol 2015; 38(4): 1005-1010.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lim CH, Choi MG, Kim WC, Kim JS, Cho YK, Park JM, et al. Performance and cost of disposable biopsy forceps in upper gastrointestinal endoscopy: comparison with reusable biopsy forceps. Clin Endosc 2012; 45(1): 62-66.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bourguignon C, Destrumelle AS, Koch S, Grumblat A, Carayon P, Chopard C, et al. Disposable versus reusable biopsy forceps in GI endoscopy: a cost-minimization analysis. Gastrointest Endosc 2003; 58(2): 226-229.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.