Ces radiol. 2020, 74(4):259-263 | DOI: 10.55095/CesRadiol2020/038

Náhodný nález SARS-CoV-2 pneumonie u asymptomatického pacienta s karcinomem jícnu po léčbě při follow-up vyšetření pomocí hybridního 18F-FDG PET/CTPůvodní práce

Jiří Doležal1, Gabriela Beladová1, Jiří Vaňásek2, Milan Vošmik3, Jan Tilšer1, Eva Kočová2
1 Oddělení nukleární medicíny LF UK a FN, Hradec Králové
2 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Cíl: Případ 71letého zcela asymptomatického pacienta s pozitivní anamnézou karcinomu jícnu po léčbě a stabilním metastatickým postižením mediastinálních hilových lymfatických uzlin, kde follow-up 18F-FDG PET/CT vyšetření náhodně zjistilo SARS-CoV-2 (COVID-19) pneumonii.

Metodika: V rámci follow-up pacienta s karcinomem jícnu po léčbě bylo provedeno hybridní PET/CT zobrazení. Vyšetření bylo provedeno 60 minut po intravenózní aplikaci 18F-FDG.

Výsledky: Zobrazily se stacionární metastázy s mírně zvýšeným metabolismem 18F-FDG v lymfatických uzlinách v mediastinu a v obou plicních hilech. PET/CT zcela nově odhalilo vícečetné denzity mléčného skla a konsolidace s intenzivním metabolismem 18F-FDG v parenchymu obou plic charakteru atypické pneumonie s podílem organizující se pneumonie, což vzhledem k probíhající vlně onemocnění COVID-19 nutilo k vyslovení podezření na pneumonii způsobenou virem SARS-CoV-2. Pacient nevykazoval známky žádné respirační infekce, neměl zvýšenou teplotu ani klidovou dušnost. Následně pacient absolvoval PCR test z výtěru z nosohltanu s pozitivním průkazem viru SARS-CoV-2. Vzhledem k tomu, že pacient měl bezpříznakový průběh onemocnění, byl ponechán v domácí izolaci.

Závěr: 18F-FDG PET/CT vyšetření správně vyslovilo podezření na přítomnost náhodně zjištěné COVID-19 pneumonie u zcela asymptomatického pacienta s pozitivní anamnézou karcinomu jícnu a stabilní nádorovou lymfadenopatií mediastina a obou plicních hilů, což umožnilo odhalit skrytě probíhající infekci SARS-CoV-2.

Klíčová slova: COVID-19, PET/CT, fluordeoxyglukóza, pneumonie
Granty a financováni:

Podpořeno MZ ČR - RVO (FNHK, 00179906).

Přijato: 15. prosinec 2020; Zveřejněno: 1. prosinec 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Doležal J, Beladová G, Vaňásek J, Vošmik M, Tilšer J, Kočová E. Náhodný nález SARS-CoV-2 pneumonie u asymptomatického pacienta s karcinomem jícnu po léčbě při follow-up vyšetření pomocí hybridního 18F-FDG PET/CT. Ces radiol. 2020;74(4):259-263. doi: 10.55095/CesRadiol2020/038.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Vaidyanathan S, Patel CN, Scarsbrook AF, Chowdhury FU. FDG PET/CT in infection and inflammation - current and emerging clinical applications. Clin Radiol 2015; 70(7): 787-800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. O'Malley J, Ziessman HA, Thrall JH. Nuclear medicine and molecular imaging: The Requisites, 5th edition. Philadelphia, USA: Elsevier 2020; 409-430.
    3. Amini H, Divband G, Montahaei Z, Dehghani T, Kaviani H, Adinehpour Z, Akbarian Aghdam R, Rezaee A, Vali R. A case of COVID-19 lung infection first detected by (18F)FDG PET-CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2020; 47(7): 1771-1772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ferrando-Castagnetto F, Wakfie-Corieh CG, García AMB, García-Esquinas MG, Caro RMC, Delgado JLC. Incidental and simultaneous finding of pulmonary thrombus and COVID-19 pneumonia in a cancer patient derived to 18 F-FDG PET/CT. New pathophysiological insights from hybrid imaging. Radiol Case Rep 2020; 15(10): 1803-1805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rasilla J, Pernetty J, Cardona Arboniés RJ. Diagnosis of COVID-19 pneumonia in asymptomatic patients after an oncological PET/CT. Rev Esp Med Nucl Imagen Mol 2020; 39(5): 299-302. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Albano D, Bertagna F, Bertoli M, Bosio G, Lucchini S, Motta F, Panarotto MB, Peli A, Bengel FM, Giubbini R. Incidental findings suggestive of COVID-19 in asymptomatic patients undergoing nuclear medicine procedure in a high-prevalence region. J Nucl Med 2020; 61(5): 632-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Altmayer S, Zanon M, Pacini GS, et al. Comparison of the computed tomography findings in COVID-19 and other viral pneumonia in immunocompetent adults: a systematic review and meta-analysis. Eur Radiol 2020; 30(12): 6485-6496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Revel MP, Parkar AP, Prosch H, et al. Covid-19 patients and the radiological department - advice from the European Society of Radiology (ESR) and the European Society of Thoracic Imaging (ESTI). Eur Radiol 2020; 20(9): 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah