Česká radiologie - Czech Radiology
- AKTUÁLNÍ ČÍSLO
- VYDANÁ ČÍSLA
- VYHLEDÁVÁNÍ
- PERIODIKUM
- REDAKČNÍ RADA
- PŘEDPLATNÉ
- INZERCE
- POKYNY
PRO AUTORY - INSTRUCTIONS
FOR AUTHORS
ISSN 1210-7883
Původní práce
Ces Radiol 2014;68(2): 120 -123
IATROGENNÍ PORANĚNÍ RENÁLNÍCH TEPEN - ENDOVASKULÁRNÍ LÉČBA
IATROGENIC INJURY OF RENAL ARTERIES - ENDOVASCULAR TREATMENT
Marie Černá1, Martin Köcher1, Vojtěch Prášil1, Stanislav Buřval1, David Hradil2, František Hruška2, Vladimír Študent jr.2
1 Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc
2 Urologická klinika LF UP a FN, Olomouc
SOUHRN
Černá M, Köcher M, Prášil V, Buřval S, Hradil D, Hruška F, Študent V. jr. Iatrogenní poranění renálních tepen - endovaskulární léčba
Cíl: Cílem práce je zhodnotit endovaskulární léčbu iatrogenních poranění renálních tepen.
Metodika: Od listopadu 2005 do listopadu 2013 jsme na našem pracovišti léčili jedenáct pacientů s iatrogenním poraněním renálních tepen. Jednalo se o pět žen a šest mužů ve věku od 45 do 71 let, věkový průměr byl 57, 8 roků. K iatrogennímu poranění došlo u šesti pacientů při perkutánní extrakci konkrementu, u dvou nemocných při parciální nefrektomii, u jedné nemocné při perkutánní nefrostomii a u dvou pacientů při biopsii transplantované ledviny. U sedmi pacientů bylo příčinou hematurie pseudoaneuryzma, u tří nemocných pseudoaneuryzma s arteriovenózní pištěli a u jednoho nemocného arteriovenózní pištěl. Vždy byly poraněny periferní větve renální tepny. U všech nemocných byly k embolizaci použity spirály.
Výsledky: Technická úspěšnost v našem souboru byla 100%. U všech nemocných došlo k zástavě krvácení a u nemocných s transplantovanou ledvinou se zlepšila funkce. Nedošlo k žádné závažné komplikaci.
Závěr: Endovaskulární léčba iatrogenních poranění renálních tepen je jednoduchá, bezpečná a velmi účinná.
Klíčová slova: ledvinná tepna, iatrogenní poranění, endovaskulární léčba
SUMMARY
Černá M, Köcher M, Prášil V, Buřval S, Hradil D, Hruška F, Študent V jr. Iatrogenic injury of renal arteries - endovascular treatment
Aim: To evaluate the outcome of endovascular treatment of iatrogenic injury of renal arteries.
Method: From November 2005 to November 2013 we treated 11 patients with iatrogenic injury of renal arteries. There were 5 women and 6 men, aged from 45 to 71; the average age was 57.8 years. Cause of injury was percutaneous extraction of concrements in 6 patients, partial nephrectomy in 2 patients and biopsy of transplant kidney in 2 patients. All patients had hematuria. Source of hematuria was pseudoaneurysm in 7 patients, pseudoaenurysm and arteriovenous fistula in 3 patients and arteriovenous fistula in one patient. Peripheral branches were injured in all patients. Renal injury was managed by coil embolization in all cases.
Results: Technical success was achieved in 100%. Clinical success (stop hematuria, hemodynamic stability, improved function of transplant kidneys) was 100%. No major complication was found.
Conclusion: Endovascular treatment of iatrogenic injury of renal arteries is simple, safe and very effective.
Key words: renal artery, iatrogenic injury, endovascular treatment