Česká radiologie - Czech Radiology
- AKTUÁLNÍ ČÍSLO
- VYDANÁ ČÍSLA
- VYHLEDÁVÁNÍ
- PERIODIKUM
- REDAKČNÍ RADA
- PŘEDPLATNÉ
- INZERCE
- POKYNY
PRO AUTORY - INSTRUCTIONS
FOR AUTHORS
ISSN 1210-7883
Přehledový článek
Ces Radiol 2023;77(1): 25 -28
Embolizační částice pro TACE
Embolization particles for TACE
Tomáš Rohan, Matej Straka, Jiří Pánek, Daniel Bartušek, Jaroslav Sedmík, Peter Matkulčík, Barbora Čechová, Tomáš Andrašina, Jakub Hustý
Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN, Brno
Hlavní stanovisko práce
Přehled částic vhodných k transarteriální chemoembolizaci.
SOUHRN
Rohan T, Straka M, Pánek J, Bartušek D, Sedmík J, Matkulčík P, Čechová B, Andrašina T, Hustý J. Embolizační částice pro TACE
Transarteriální chemoembolizace (TACE) je jednou ze základních metod endovaskulární léčby nádorů. Je využívána především u hy-pervaskularizovaných nádorů jater, které jsou na rozdíl od normálního jaterního parenchymu dominantně zásobené arteriální krví. TACE využívá kombinace ischemizace nádorového ložiska a vysoké lokální koncentrace současně podávaného chemoterapeutika. Nejstarším agens vhodným k chemoembolizace je lipiodol, až v posledních 25 letech se objevily částice vázající a uvolňující chemoterapeutikum a degradabilní částice. Jednotlivé částice se liší především velikostí, způsobem vazby chemoterapeutika a degradabilitou. Na trhu je k dispozici několik druhů částic vhodných k chemoembolizaci, dosud ale není jednoznačně prokázána vyšší efektivita některého typu částic. V závislosti na velikosti nádoru, selektivitě přístupu a stavu pacienta ale může úspěšnost a nežádoucí účinky léčby ovlivnit volba správné velikosti částic a použití permanentních nebo degradabilních částic, přičemž degradabilní částice je možné použít i neselektivně a u pacientů s rizikovými faktory.
Klíčová slova: chemoembolizace, mikročástice, mikrosféry, hepatocelulární karcinom, doxorubicin
Major statement
Overview of particles suitable for transarterial chemoembolization.
SUMMARY
Rohan T, Straka M, Pánek J, Bartušek D, Sedmík J, Matkulčík P, Čechová B, Andrašina T, Hustý J. Embolization particles for TACE
Transarterial chemoembolization (TACE) is one of the basic methods of endovascular treatment of cancer. It is mainly used in hypervascularized liver tumors, which are predominantly supplied with arterial blood in contrast to normal liver parenchyma. TACE uses a combination of ischemia of the tumor and high local concentration of the simultaneously administered chemotherapeutic agent. The oldest agent suitable for chemoembolization is lipiodol. In the last 25 years emerged drug eluting particles and degradable particles. Individual particles differ mainly in size, binding of the chemotherapeutic agent and degradability. Several types of particles suitable for chemoembolization are available on the market, but the superior efficacy of any type of particle has not yet been clearly demonstrated. However, depending on the size of the tumour, the selectivity of the arterial approach and the patient´s condition, the choice of the correct particle size and the choice of permanent or degradable particles may influence the success and side effects of treatment, while degradable particles can also be used non-selectively and in patients with risk factors.
Key words: chemoembolization, microparticles, microsperes, doxorubicin hepatocellular carcinoma