Ces Radiol 2023;77(4): 179 -194
Photon-counting CT umožňuje v pediatrické diagnostice významným způsobem ovlivnit kontrastní i prostorové rozlišení, významný potenciál je v možném snížení dávky ionizujícího záření.
Ferda J, Baxa J, Mírka H, Vondráková R. Photon-counting CT v pediatrickém zobrazování
Cíl: Zhodnotit zkušenosti se zobrazováním dětí pomocí photon-counting CT a poukázat na základní postupy jak metodu využít v diagnostice onemocnění v dětském věku.
Metodika: Po dobu 22 měsíců jsme provedli celkem 209 vyšetření dětí pomocí CT systému s photon-counting detektorem (Naeotom Alpha, Siemens Healthineers, Forchheim, Německo). V souboru jsme hodnotili zastoupení jednotlivých indikací a využití skenovacích protokolů a jejich optimalizaci v jednotlivých indikačních skupinách.
Výsledky: Nejčastější indikaci v zobrazení bylo vyšetření skeletu končetin, v 64 případech, hrudníku se zaměřením na plicní parenchym v 56 případech, vyšetření břicha v 32 případech. Častěji byla indikována vyšetření dětí ve věku nad 6 let (144krát) než u dětí mladších (65krát). Do 6 let věku byly také téměř výhradně používány protokoly dětské adjusto-vané na danou věkovou a váhovou kategorii, naproti tomu u dětí nad 6 let začala převažovat zobrazení modifikovanými protokoly. Kromě zobrazení skeletu dominuje u dětí využití 70 kV protokolů, které umožnily efektivní snížení dávky a dále mají nejvyšší efekt atenuace jódu, pokud byla kontrastní látka podána. Spektrální způsob zobrazení jsme využívali především v zobrazování skeletu.
Závěr: Photon-counting CT je metoda zobrazení, u níž lze využít zejména přednosti vysokého rozlišení a zvýšené detekční schopnosti pro zvýšení kvality zobrazení se současným snížením dávky.
Klíčová slova: photon-counting CT, výpočetní tomografie, snížení dávky, zobrazování v pediatrii
Photon-counting CT makes it possible to significantly influence contrast and spatial resolution in paediatric diagnostics, and there is a significant potential in the possible reduction of the dose of ionizing radiation.
Ferda J, Baxa J, Mírka H, Vondráková R. Photon-counting CT in pediatric imaging
Aim: To evaluate the experience with imaging children using photon-counting CT and to point out the basic procedures how to use the method in diagnosing diseases in childhood.
Method: Over a period of 22 months, we performed a total of 209 examinations of children using a CT system with a photon-counting detector (Naeotom Alpha, Siemens Healthineers, Forchheim, Germany).
Results: The most frequent indication in imaging was examination of the skeleton of the limbs in 64 cases, chest with a focus on pulmonary parenchyma in 56 cases, examination of the abdomen in 32 cases. Examinations of children over 6 years of age (144 times) were indicated more often than in younger children (65 times). Up to six years of age, children´s protocols adjusted to the given age and weight category were also used almost exclusively, while in children over 6 years of age, imaging by modified protocols began to predominate. In addition to skeletal imaging, children are dominated by the use of 70 kV protocols, which allowed for effective dose reduction and also have the highest effect of iodine attenuation when contrast medium was administered. The spectral method of imaging was used mainly in skeletal imaging.
Conclusion: Photon-counting CT is an imaging method that can take advantage of the advantages of high resolution and increased detection capabilities to increase image quality while reducing the dose.
Key words: Photon-counting CT, computed tomography, dose reduction, pediatric imaging