Česká radiologie - Czech Radiology

Česká radiologie

Kazuistika


Ces Radiol 2024;78(1): 12 -17

Rekanalizace pánevních žil s chronicky uzavřeným stentem při recidivě hluboké žilní trombózy

Iliac vein recanalization in recurrent deep vein thrombosis with chronically occluded stent

Jan Mašek1, Radovan Malý2, Vendelín Chovanec1, Miroslav Lojík1, Pavel Ryška1, Jan Raupach1
1 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
2 I. interní kardioangiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Výzkum byl podpořen Grantovou agenturou Univerzity Karlovy (SVV UK, projekt LF

HK č. 260657).

Hlavní stanovisko práce

Rekanalizace chronických uzávěrů pánevních žil je technicky obtížná a často vyžaduje použití alternativních metod.

SOUHRN

Mašek J, Malý R, Chovanec V, Lojík M, Ryška P, Raupach J. Rekanalizace pánevních žil s chronicky uzavřeným stentem při recidivě hluboké žilní trombózy

U chronických pánevních žilních uzávěrů je endovaskulární léčba indikována jako metoda volby u symptomatických pacientů.

Kazuistika prezentuje pacienta, který prodělal recidivu ileofemorální hluboké žilní trombózy 25 let od endovaskulární terapie primární epizody, kdy byl do společné ilické žíly zaveden krátký stent. Byla zahájena lokální trombolýza a zjištěn chronický uzávěr zavedeného stentu. Po neúspěšných pokusech standardními metodami byla rekanalizace provedena extraluminálně podél uzavřeného stentu pomocí paralelně zavedených žilních stentů.

Klíčová slova: hluboká žilní trombóza, Mayův-Thurnerův syndrom, rekanalizace, stent, trombolýza, chronický žilní uzávěr

The study was supported by the Charles University, project GA UK No. 260657.

Major statement

Recanalization of chronic pelvic vein occlusions is technically difficult and often requires the use of alternative methods.

SUMMARY

Mašek J, Malý R, Chovanec V, Lojík M, Ryška P, Raupach J. Iliac vein recanalization in recurrent deep vein thrombosis with chronically occluded stent

Endovascular treatment is indicated as the method of choice in symptomatic patients with chronic pelvic venous occlusions.

The case report presents a patient who had a recurrence of iliofemoral deep vein thrombosis 25 years after endovascular therapy for the primary event, when a short stent was inserted in the common iliac vein. Catheter directed thrombolysis was initiated and chronic occlusion of the inserted stent was detected. After unsuccessful attempts with standard methods, the recanalization was achieved extraluminally along the occluded stent by placing two venous stents in a parallel position.

Key words: chronic venous occlusion, deep vein thrombosis, May-Thurner syndrome, recanalization, stent, thrombolysis


Celá stať v dokumentu PDF

Zpět